Konjungtivitis alergi - gejala dan rawatan

Apa itu konjungtivitis alergi? Kami akan menganalisis penyebab berlakunya, diagnosis dan kaedah rawatan dalam artikel Dr. V. I. Fomichev, seorang alergi dengan pengalaman 8 tahun.

Definisi penyakit. Punca penyakit

Konjungtivitis alergi adalah keradangan pada selaput lendir mata (konjunktiva) yang disebabkan oleh pendedahan kepada alergen [4].

Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh alergen penyedutan yang memasuki badan bersama dengan udara:

  • habuk rumah, tungau debu rumah, lipas;
  • debunga pokok, padang rumput dan rumpai;
  • haiwan - kucing, anjing, kuda, tikus, tikus, dan lain-lain;
  • alergen profesional - lateks, tepung, formaldehid, gam, habuk kayu, dll..

Lebih jarang, konjungtivitis alergi disebabkan oleh alergen bukan penyedutan:

  • makanan - makanan laut, kacang-kacangan, buah-buahan, madu, dan lain-lain;
  • ubat-ubatan.

Sebagai peraturan, penyakit ini muncul pada usia 6-11 tahun dan pada masa remaja, kadang-kadang pada usia yang lebih tua, sangat jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah usia lima tahun. Ini disebabkan oleh keunikan "pematangan" sistem imun - "tempoh kritikal". Faktanya ialah pada usia 4-6 tahun, kepekatan imunoglobulin E, molekul penting yang berperanan penting dalam pembentukan alahan, mencapai nilai maksimumnya kerana penyakit helminthik dan parasit pada kanak-kanak. Akibatnya, kepekaan sistem imun terhadap alergen yang dihirup meningkat..

Kecenderungan untuk konjungtivitis alergi terutamanya berkaitan dengan beban alergi keturunan. Pengaktifannya dipengaruhi oleh sejumlah faktor luaran: tekanan, masalah persekitaran di kawasan besar, ketersediaan dan pengambilan ubat yang tidak terkawal, tabiat buruk, diet [2] [5].

Kelajuan pergerakan udara di dalam bilik juga memainkan peranan penting. Sekiranya udara dalam keadaan pegun (tenang), maka zarah-zarah besar, yang terutama menyebabkan alergi, akan menetap di permukaan objek tanpa terkumpul di udara. Ini menjelaskan mengapa debu bukan penyebab utama konjungtivitis alergi, tidak seperti debunga [5].

Gejala konjungtivitis alahan

Secara luaran, seorang pesakit dengan konjungtivitis alergi boleh disyaki dengan adanya konjunktiva mata yang edematous dan kemerahan, kelopak mata edematous, lingkaran hitam di bawah mata, lakrimasi. Mereka juga mengadu gatal dan mata gatal..

Semua simptom di atas biasanya berlaku secara simetris pada kedua mata. Sekiranya tanda-tanda ini diperhatikan untuk waktu yang lama hanya dengan satu mata, maka adalah mustahak untuk berunding dengan pakar oftalmologi: penyakit ini menunjukkan sifat keradangan yang tidak alergi.

Gejala konjungtivitis alergi boleh mengganggu pesakit sepanjang tahun atau muncul hanya pada musim bunga dan musim panas. Tanda-tanda sepanjang tahun tidak mempunyai tempoh eksaserbasi yang ketara (yang membuat penyakit sukar didiagnosis) atau berlaku secara sporadis ketika terkena alergen: semasa membersihkan pangsapuri, membaca buku lama, atau berkomunikasi dengan haiwan. Gejala konjungtivitis alergi bermusim lebih ketara. Mereka mengganggu pesakit pada waktu yang sama selama beberapa tahun, bertambah kuat ketika pergi ke luar, terutama dalam cuaca berangin kering, ketika bekerja di kebun, tinggal di kawasan pinggir bandar, memandu kereta dengan tingkap terbuka.

Konjungtivitis alergi terpencil jarang berlaku. Selalunya, ia dikaitkan dengan tanda-tanda rhinitis alergi (kira-kira 95%). Dalam kes ini, pesakit juga risau akan kesesakan hidung, hidung berair, gatal di hidung, dan bersin berulang kali. Hanya 55% pesakit dengan rinitis alergi secara bebas dapat mengesyaki manifestasi konjungtivitis alergi, selebihnya kes didiagnosis oleh ahli alergi [10]. Di samping itu, rhinoconjunctivitis alergi boleh digabungkan dengan asma bronkial, yang dicirikan oleh tersedak, sesak nafas, batuk paroxysmal, mengi dan mengi di dada..

Selalunya, konjungtivitis alergi disertai oleh dermatitis atopik. Ia dicirikan oleh ruam pada kulit kelopak mata, di kawasan pergelangan tangan, siku dan lipatan popliteal, disertai dengan gatal-gatal yang teruk dan kulit kering [2].

Patogenesis konjungtivitis alergi

Sel epitelium permukaan mata adalah sebahagian daripada sistem imun mukosa okular. Sebagai tambahan kepada penghalang fizikal terhadap jangkitan, mereka melakukan fungsi sel-sel efektor yang dapat membezakan sel asing (mikroba, alergen) dari sel-sel tubuh mereka sendiri, menangkap dan mencernanya.

Apabila alergen memasuki konjungtiva, sel-sel sistem imun mula menghasilkan protein khas - imunoglobulin E (IgE). Ia mengikat alergen dan sel mast sensitif - sel-sel sistem imun - melalui reseptor Fc (FceRI). Ini menjadi pencetus perkembangan reaksi keradangan pada konjunktiva [6] [8].

Terdapat dua fasa reaksi alergi: awal dan lewat. Semasa fasa awal, sel mast melepaskan mediator keradangan (histamin, triptase, prostaglandin dan leukotrienes) beberapa saat atau beberapa minit setelah alergen bersentuhan dengan IgE tertentu. Molekul neurotransmitter ini menyebabkan gejala keradangan akut seperti kemerahan, bengkak dan gatal-gatal pada mata. Semasa fasa lewat, sel lain dari sistem imun (eosinofil, basofil, sel T, neutrofil dan makrofag) menyerang dan berkumpul di tisu yang terjejas kira-kira 6-72 jam setelah terdedah kepada alergen. Sel mast dan molekul yang dihasilkannya adalah sasaran untuk merawat keradangan..

Sebagai tambahan kepada reseptor Fc di permukaan sel sistem kekebalan tubuh, terdapat reseptor Fcy yang tidak aktif yang melekat pada sel imun menggunakan molekul pengikat - ligan. Molekul-molekul ini adalah chemoattractants sel mast yang kuat, iaitu, mereka memaksa mereka bergerak ke arah fokus keradangan..

Juga diketahui bahawa sel dendritik terlibat dalam perkembangan penyakit mata alergi. Mereka memainkan peranan penting dalam memicu sel Th2, yang bertanggungjawab terhadap imuniti humoral - mekanisme imun pelindung yang terdapat di dalam plasma darah. Pengaktifan sel Th2, pada gilirannya, mencetuskan aliran reaksi yang akhirnya menyebabkan kemunculan reaksi alergi - edema kelopak mata dan gejala lain.

Klasifikasi dan peringkat perkembangan konjungtivitis alergi

Seperti yang telah disebutkan, terdapat dua bentuk penyakit ini:

  1. Konjungtivitis alergi sepanjang tahun - gejala mengganggu sepanjang tahun. Bentuk ini disebabkan oleh pengambilan ubat yang berterusan dan kesannya terhadap sistem kekebalan tubuh alergen yang pesakitnya selalu berhubung - rumah tangga, epidermis, kulat, makanan, alergen profesional.
  2. Konjungtivitis alahan bermusim - gejalanya adalah sifat bermusim yang berbeza, biasanya mengganggu pada musim bunga dan musim panas. Berlaku apabila sistem imun dipengaruhi oleh debunga tumbuhan atau alergen kulat.

Secara berasingan, keratoconjunctivitis musim bunga (atopik) dibezakan. Ia mempunyai simptom yang sama dengan konjungtivitis alergi, tetapi selain konjunktiva, kornea juga terlibat dalam proses keradangan. Perbezaan ciri bentuk ini adalah pucat titik konjungtiva dan bintik-bintik putih kekuningan di kawasan pinggir kornea, yang dapat dikesan semasa oftalmoskopi..

Kursus setiap borang dibahagikan kepada dua peringkat:

  • tahap eksaserbasi;
  • tahap pengampunan [4].

Terdapat tiga tahap keparahan penyakit:

  1. Ringan - gejala yang tidak dapat diekspresikan yang tidak mengganggu aktiviti dan tidur pesakit.
  2. Sederhana - gejala mengganggu tidur, mengganggu kerja, belajar, bersukan, kualiti hidup menurun.
  3. Tahap teruk - pelanggaran kualiti hidup menjadi lebih jelas, pesakit tidak dapat bekerja sepenuhnya, belajar, bermain sukan.

Komplikasi konjungtivitis alahan

Selalunya, komplikasi konjungtivitis alergi berlaku kerana pesakit tidak mematuhi rejimen rawatan: dia memakai penutup mata, memakai kanta lekap semasa pemburukan konjungtivitis, dan menggunakan glukokortikoid (dexamethasone dan hidrokortison) untuk waktu yang lama. Pengendalian penyakit yang teruk tidak mencukupi juga menyebabkan timbulnya komplikasi..

Komplikasi biasa adalah:

  • mata kering;
  • masuknya jangkitan sekunder (virus, bakteria, klamidia), yang menembusi struktur mata semasa geseran dan ketika imuniti konjungtiva melemah;
  • keratitis.

Penyakit jangka panjang, menggosok mata, dan rawatan yang tidak sesuai (penggunaan glukokortikoid untuk konjungtivitis virus; pemberian titisan dan salap dengan antibiotik dan komponen antijamur untuk bentuk penyakit yang tidak rumit) boleh menyebabkan masalah yang mengancam penglihatan, seperti kekurangan sel stem anggota badan (LSCD) dan sekunder keratoconus. Kedua-dua komplikasi tersebut memerlukan rawatan pembedahan tepat pada masanya untuk mengelakkan gangguan penglihatan yang teruk [7].

LSCD adalah keadaan di mana terdapat kekurangan sel stem di limbus, persimpangan sklera ke kornea. Akibat kekurangan ini, epitel kornea kehilangan keupayaannya untuk memperbaharui dan memperbaiki, yang akhirnya menyebabkan kecacatan atau pemusnahan epitel kornea yang berterusan. Kerana rawatan untuk konjungtivitis alergi melibatkan penggunaan glukokortikosteroid, pesakit dengan LSCD mungkin mengalami peningkatan tekanan intraokular dan katarak. Pada beberapa pesakit, komplikasi ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan secara kekal..

Diagnostik konjungtivitis alergi

Diagnosis konjungtivitis alahan dibuat berdasarkan pengumpulan aduan, sejarah perubatan pesakit (anamnesis), pemeriksaan dan penyelidikan yang diperlukan. Selalunya, sudah berada di tahap pengumpulan anamnesis penyakit, doktor mungkin mengesyaki alergen penyebab. Untuk pengesahan lebih lanjut, jumlah penyelidikan yang diperlukan dilakukan, yang akan bergantung pada usia pesakit dan tahap penyakitnya. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu berjumpa pakar oftalmologi [2].

Kajian tidak spesifik - ujian darah umum, penentuan kepekatan IgE total - tidak selalu boleh dipercayai. Kadang-kadang dengan konjungtivitis alergi, peningkatan jumlah eosinofil (sel-sel sistem imun yang terlibat dalam perkembangan reaksi alahan) dan peningkatan kepekatan IgE total dalam serum darah dapat dikesan. Tetapi nilai normal petunjuk ini tidak menafikan adanya alahan..

Pemeriksaan alergi khusus merangkumi ujian kulit dengan alergen dan / atau penentuan IgE khusus alergen dalam serum darah.

Ujian kulit dilakukan oleh ahli alahan-imunologi atau jururawat dengan kemahiran khas. Titisan ekstrak alergen disapukan pada kulit lengan bawah pesakit, kemudian epidermis (lapisan atas kulit) di kawasan setiap tetes rosak dengan scarifiers steril. Selepas 15-20 minit, doktor menilai keputusan ujian.

Ujian kulit mempunyai sejumlah batasan dan kontraindikasi. Mereka tidak dapat dijalankan:

  • kanak-kanak di bawah dua tahun;
  • semasa pemburukan konjungtivitis alergi dan penyakit alahan lain;
  • semasa kehamilan;
  • semasa mengambil ubat tertentu - antihistamin (antiallergik), antidepresan trisiklik, steroid topikal, penyekat β dan penghambat enzim penukar angiotensin [3].

Kaedah penyelidikan alternatif adalah analisis darah vena untuk penentuan IgE spesifik terhadap alergen. Kajian ini dapat dilakukan pada pesakit pada usia berapa pun, pada saat eksaserbasi atau pengampunan penyakit, serta semasa rawatan dengan ubat-ubatan anti-alergi [5].

Rawatan konjungtivitis alahan

Rawatan konjungtivitis alergi dalam kebanyakan kes dijalankan secara pesakit luar. Rawatan di hospital mungkin diperlukan sekiranya berlaku penyakit yang teruk atau timbulnya komplikasi.

Pertama sekali, adalah mustahak untuk meminimumkan atau mengecualikan sepenuhnya hubungan dengan alergen penyebab: sering menukar linen tempat tidur, meninggalkan haiwan peliharaan di apartmen, dan lain-lain. Sekiranya berlaku pemburukan konjungtivitis alergi, kanta lekap tidak boleh dipakai, kerana alergen menetap dengan baik di permukaannya. Ini secara dramatik dapat meningkatkan gejala dan memprovokasi perkembangan komplikasi..

Cermin mata hitam disyorkan untuk orang yang mengalami konjungtivitis alergi bermusim semasa tempoh berbunga. Penyediaan air mata buatan boleh digunakan untuk menghilangkan alergen dari permukaan mata..

Untuk manifestasi ringan konjungtivitis, ubat dari kumpulan penstabil membran sel mast (contohnya, asid cromoglikat), penyekat reseptor H1 tempatan (azelastine, diphenhydramine, olopatadine) atau penyekat reseptor H1 oral (desloratadine, levocetirizine, cetirizine), loratadine.

Lebih baik menggunakan antihistamin generasi II. Mereka berbeza dengan ubat generasi pertama kerana:

  • mula bertindak lebih pantas;
  • mempunyai kesan tahan lama, yang membolehkannya digunakan hanya sekali sehari;
  • kesan penenang penggunaannya (gangguan koordinasi, pening, kelesuan, penurunan kepekatan) tidak berkembang atau dinyatakan sedikit;
  • dalam kebanyakan kes, jangan bergantung pada pengambilan makanan;
  • jangan mengurangkan kesan terapeutik dengan penggunaan yang berpanjangan.

Dengan gejala konjungtivitis yang sederhana dan teruk, kombinasi ubat tetesan mata anti-alergi dengan antihistamin generasi kedua tindakan sistemik ditunjukkan.

Dengan penyakit yang teruk dalam 2-3 hari pertama, penggunaan clemastine atau chloropyramine secara parenteral (melewati saluran pencernaan) adalah mungkin, diikuti dengan minum pil untuk alahan. Penggunaan tempatan glukokortikoid pendek dalam bentuk titisan, salap atau larutan (prednisolone, dexamethasone, hydrocortisone) adalah mungkin, tetapi hanya jika tidak terdapat komponen keradangan yang menular.

Semasa konjungtivitis alergi, dilarang menggunakan penutup mata pada mata: ini melambatkan pengosongan keluar dari rongga konjungtiva dan boleh menyebabkan perkembangan keratitis. Apabila ia muncul, serta penambahan jangkitan sekunder dan penurunan penglihatan, perlu berjumpa pakar oftalmologi.

Sekiranya terdapat jangkitan sekunder, penggunaan ubat kombinasi topikal dengan antibiotik ditunjukkan (contohnya, betametason + gentamicin, dexamethasone + gentamicin, dexamethasone + tobramycin).

Pada pesakit dengan rhinoconjunctivitis alergi, steroid intranasal topikal adalah rawatan yang berkesan untuk gejala okular. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mekanisme untuk perkembangan tanda-tanda konjungtivitis melibatkan penyertaan refleks naso-okular, yang terbentuk oleh keradangan mukosa hidung..

Kaedah utama rawatan untuk rhinoconjunctivitis alergi, yang mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit ini, adalah imunoterapi khusus alergen (ASIT). Ia mengembangkan daya tahan sistem imun terhadap alergen. Untuk tujuan ini, dos alergen penyebab diberikan mengikut skema tertentu, secara beransur-ansur meningkatkan kepekatan dan dosnya. ASIT diresepkan dan dijalankan secara eksklusif oleh ahli alahan-imunologi. Sepenuhnya rawatan mungkin memakan masa 3-5 tahun. Setelah selesai, remisi berlaku, yang berlangsung dari 3-5 hingga 20 tahun atau lebih (rata-rata 7-10 tahun) [1] [2] [4].

Ramalan. Pencegahan

Prognosis untuk konjungtivitis alergi umumnya baik. Semuanya bergantung pada kepekaan individu sistem imun pesakit, keadaan persekitaran, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Sekiranya penyakit ini didiagnosis terlambat atau rawatan yang tidak mencukupi dijalankan, bentuk penyakit atau komplikasi yang lebih teruk mungkin timbul.

Tertakluk kepada cadangan, diet (jika perlu), rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, keparahan gejala konjungtivitis menurun, risiko reaksi terhadap alergen baru dan kejadian penyakit atopik lain berkurang, dan jumlah ubat yang diambil berkurang [2].

Pencegahan konjungtivitis alergi tidak berbeza dengan pencegahan penyakit atopik lain. Pencegahan primer bertujuan menekan pengeluaran IgE pada kanak-kanak yang berisiko. Ia termasuk:

  • penghapusan hubungan dengan alergen semasa kehamilan;
  • berhenti merokok aktif dan pasif;
  • makanan semula jadi (sekurang-kurangnya sehingga 4-6 bulan kehidupan kanak-kanak);
  • sekiranya berlaku alergi keturunan pada anak kecil, perlu melindunginya semaksimum mungkin dari alergen pernafasan (haiwan, habuk, jamur);
  • normalisasi berat badan untuk kanak-kanak yang kurang makan.

Pencegahan sekunder menghalang perkembangan penyakit ini, serta pembentukan jenis penyakit atopik baru. Ia merangkumi rawatan dermatitis atopik pada kanak-kanak tepat pada masanya, yang membantu mencegah pembentukan "perarakan atopik" - perubahan berurutan dalam penyakit atopik (contohnya, peralihan dermatitis atopik ke rhinitis alergi atau rhinoconjunctivitis, diikuti dengan pembentukan asma bronkial). Ini memerlukan meminimumkan atau menghilangkan hubungan pesakit sensitif dengan alergen penyebab..

Profilaksis tersier terdiri dalam rawatan konjungtivitis alergi yang ditetapkan. Dia mencadangkan:

  • penghapusan lengkap atau had maksimum hubungan pesakit dengan alergen;
  • menjalankan terapi yang bertujuan untuk menghilangkan mekanisme perkembangan penyakit [5].

6 jenis konjungtivitis alergi dan kaedah rawatannya

Konjungtivitis alergi dalam pelbagai bentuk berlaku pada lebih daripada 15% orang. Lesi membran mukus mata dalam alahan biasanya mempengaruhi konjunktiva, walaupun keradangan kornea, iris dan koroid, serta retina dan kelopak mata, adalah mungkin. Bersama dengan konjungtivitis, mereka dapat mendiagnosis keradangan hidung alergi, asma bronkial dan eksim dalam bentuk atopik.

Mekanisme perkembangan konjungtivitis alergi

Konjungtivitis alergi berkembang kerana reaksi IgE-mediated. Ini adalah tindak balas imun segera yang bermula apabila alergen bersentuhan dengan imunoglobulin pada sel. Apabila perengsa mengikat molekul IgE, degranulasi sel mast dipicu dan pengeluaran sejumlah mediator keradangan bermula..

Dengan konjungtivitis alergi, zarah-zarah perengsa jatuh secara langsung pada membran mukus. Reaksi segera muncul selepas setengah jam, dan perlahan dalam beberapa hari. Keterukan keradangan akan bergantung pada kepekatan perengsa dan tahap kepekaan badan..

Gejala proses keradangan

Konjungtivitis alergi mempengaruhi kedua-dua mata. Bergantung pada bentuk keradangan, gejala berkembang sama ada dalam beberapa minit atau beberapa hari setelah bersentuhan dengan perengsa. Gejala utama adalah gatal yang teruk, yang menyebabkan orang itu menggaru mata dan memburukkan lagi rasa tidak selesa.

Tanda-tanda konjungtivitis alahan:

  • sensasi terbakar di bawah kelopak mata;
  • sifat lendir pembuangan;
  • lakrimasi;
  • bengkak dan kemerahan;
  • pengumpulan nanah pada bulu mata dan di sudut mata;
  • papillae atau pembentukan folikel.

Tanda-tanda keradangan teruk:

  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
  • blepharospasm (penutupan mata secara spontan);
  • ptosis (kelopak mata yang terkulai).

Keradangan musim bunga dan atopik juga mempengaruhi kornea. Apabila anda alah kepada ubat-ubatan, prosesnya merebak ke kulit kelopak mata, kornea, saluran darah, retina dan saraf. Konjungtivitis ubat akut disertai oleh edema Quincke, urtikaria teruk dan toksikosis kapilari sistemik.

Keradangan kronik lambat. Secara berkala terdapat ketidakselesaan, selaput lendir berubah menjadi merah, lakrimasi meningkat. Konjungtivitis dianggap kronik jika berulang secara berkala sepanjang tahun.

Jenis konjungtivitis alahan

Konjungtivitis alergi tidak bergantung pada jantina tetapi sering dilihat pada lelaki muda. Mengikut keparahan gejala, proses keradangan akut, subakut dan kronik dibezakan, dan mengikut masa manifestasi, ia adalah bermusim dan sepanjang tahun..

Bentuk konjungtivitis alahan:

  1. Berbunga atau bermusim. Keradangan mata boleh menjadi tindak balas terhadap pendedahan debunga dan berulang setiap tahun semasa tempoh berbunga. Penyakit ini melemah selama bertahun-tahun, menjadi kronik dan menular secara sederhana. Pada mulanya, gejala konjungtivitis polin adalah akut: sensasi gatal pada kelopak mata, edema dan kemerahan yang teruk, kepekaan cahaya, peningkatan pengeluaran air mata. Apabila saluran kornea dan saluran uveal terlibat, gangguan penglihatan mungkin berlaku. Gejala pollinosis juga muncul melalui kulit, sistem pernafasan dan mukosa gastrousus..
  2. Musim bunga. Penyakit ini tersebar luas di lintang selatan, berlanjutan dengan penyamaran musim bunga-musim panas. Wabak bermusim didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak lelaki berumur 5 hingga 12 tahun, lebih jarang pada lelaki berusia di bawah 30 tahun. Penyebab pembengkakan disebut sensitiviti ultraviolet dan gangguan hormon. Penyakit ini bermula dengan sensasi gatal dan fotofobia yang semakin meningkat, papillae muncul pada membran mukus dan debit terkumpul. Selalunya keradangan merebak ke kornea. Gejala memudar pada bulan September.
  3. Papillary besar. Ia berkembang dengan kerengsaan membran mukus yang berpanjangan oleh zarah asing. Bentuk ini boleh muncul tanpa faktor alahan. Pesakit mengadu adanya perengsa di bawah kelopak mata, kadang-kadang sensasi ini disertai dengan gatal dan pemisahan lendir. Pemeriksaan oleh pakar menunjukkan kemerahan konjunktiva dan pembentukan papillae dengan ukuran berbeza di atasnya. Gejala cepat hilang selepas membersihkan selaput lendir.
  4. Atopik. Beberapa faktor mesti digabungkan untuk berkembangnya radang mata atopik. Ini semestinya kecenderungan dan pengaruh dari luar (tabiat buruk, pekerjaan yang berpotensi berbahaya, gaya hidup). Konjungtivitis atopik boleh menyertai asma, urtikaria, dermatitis, dan reaksi imunologi lain. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang jelas: keradangan bilateral, gatal-gatal, pembengkakan, pengelupasan kering kelopak mata dan kulit, kadang-kadang terjadi disfungsi kelenjar. Lesi atopik adalah persekitaran yang baik untuk jangkitan sekunder.
  5. Ubat. Reaksi dari sistem visual boleh berlaku sejurus selepas pemberian ubat, atau secara beransur-ansur. Konjungtivitis ubat dibahagikan kepada akut, subakut dan berpanjangan. Keradangan akut tumbuh dalam masa satu jam; terdapat kemerahan, bengkak dan lakrimasi. Gambaran klinikal konjungtivitis subakut kurang jelas. Dengan perkembangan keradangan yang berlarutan, manifestasi pertama muncul hanya setelah beberapa hari (pembentukan folikel pada membran mukus, gatal-gatal, hiperemia, pembuangan). Alergi terhadap ubat biasanya dangkal, apabila ubat yang menjengkelkan dibatalkan, gejala hilang tanpa jejak.
  6. Kronik. Gatal membimbangkan seseorang sepanjang tahun dan sering digabungkan dengan keradangan mukosa hidung. Ketidakselesaan lebih ketara sebelum makan tengah hari. Wanita lebih mudah terkena radang mata sepanjang tahun.

Sebab-sebabnya

Reaksi alahan klasik adalah manifestasi kepekaan tubuh terhadap alergen luaran. Oleh kerana lokasinya, mata lebih mudah terkena iritasi daripada organ lain.

Penyebab konjungtivitis pollinosis adalah pembungaan bijirin, rumput dan pokok yang aktif. Statistik pollinosis berbeza untuk kawasan dengan iklim yang berbeza dan jumlah alergen jari. Kebanyakan orang mengalami gejala pada musim panas (Jun-Julai), lebih jarang pada musim bunga (April-Mei). Kadang kala konjungtivitis debunga menampakkan diri di luar musim.

Konjungtivitis musim bunga lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki. Penyakit ini boleh hilang semasa akil baligh, jadi ada sebab untuk mengaitkannya dengan faktor keturunan dan hormon. Manifestasi pertama diperhatikan pada akhir musim bunga atau awal musim panas, penyakit ini mereda pada musim luruh.

Bentuk dos selalunya merupakan tindak balas terhadap penggunaan ubat-ubatan tempatan dan hanya 10% terhadap penggunaan sistemik. Selalunya, pesakit oftalmik mengalami alergi terhadap titisan dan salap antivirus, begitu juga dengan antibakteria. Risiko alergi meningkat dengan ubat-ubatan sendiri dan penggunaan beberapa ubat yang tidak berinteraksi dengan baik antara satu sama lain. Sekiranya keradangan berlaku dengan monoterapi, kemungkinan orang tersebut mempunyai intoleransi terhadap komponen ubat ini.

Bentuk papillary besar didiagnosis terutamanya pada orang yang menggunakan kanta lekap atau prostesis, dan jahitan selepas pembedahan mikro mempunyai kesan menjengkelkan dari pelbagai zarah atau deposit kornea. Gejala keradangan kronik diperburuk oleh sentuhan berterusan dengan habuk, bulu, bulu, bulu haiwan kesayangan, kosmetik, dan sebatian kimia. Penyebab keratoconjunctivitis atopik adalah reaksi imunologi. Biasanya penyakit ini digabungkan dengan asma, dermatitis atopik, urtikaria yang teruk.

Kaedah diagnostik

Hanya pakar oftalmologi atau alergis-imunologi yang dapat mendiagnosis keradangan mata alahan dengan tepat. Biasanya, pesakit sendiri melaporkan hubungan dengan rangsangan atau mempunyai sejarah faktor risiko. Pemeriksaan awal menunjukkan perubahan ciri konjunktiva, terdapat kemerahan teruk, pembengkakan, hiperplasia unsur-unsur.

Untuk menjalankan ujian makmal ditetapkan: kajian mengikis dari membran mukus dan ujian darah terperinci (kepekatan antibodi IgE lebih daripada 100 IU). Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai jangkitan, mikroflora diperiksa dengan analisis bakteriologi. Sekiranya berlaku penyakit kronik, bahan ciliary diambil untuk penyelidikan demodex.

Ujian alahan kulit:

  1. Permohonan (menggunakan kasa dengan larutan alergen pada kulit).
  2. Skarifikasi (menggunakan titisan alergen dan menimbulkan calar dangkal).
  3. Ujian Prik (menggunakan alergen dan menusuk kulit dengan lancet).

Adalah mungkin untuk menentukan sifat alahan proses keradangan menggunakan ujian khusus. Penghapusan terdiri dari pengecualian sepenuhnya kontak dengan dugaan rangsangan, dan pendedahan dalam pendedahan berulang, tetapi hanya setelah simptomologi mereda. Semasa pengampunan, ujian provokatif tambahan dilakukan.

Rawatan konjungtivitis alahan

Sebarang ubat antihistamin dan anti-radang diresepkan hanya apabila diagnosis disahkan. Pentingnya diagnosis yang tepat disebabkan oleh fakta bahawa terapi sedemikian untuk jenis penyakit yang berlainan menyumbang kepada perkembangan dan komplikasi. Rawatan bermula dengan menghilangkan perengsa utama dan berpotensi, atau mengehadkan hubungan. Sekiranya mustahil untuk mengelakkan perengsa sepenuhnya, rawatan khas ditetapkan agar penyakit ini tidak menjadi kronik..

Cara untuk mengurangkan hubungan dengan alergen yang berpotensi:

  1. Tutup tingkap, gunakan penghawa dingin dengan penapis di kawasan rumah dan tempat kerja, dan juga di dalam kereta.
  2. Jangan berjalan dan berjoging pada awal pagi. Tumbuhan mengeluarkan debunga yang paling banyak pada waktu ini..
  3. Tutup mata anda dengan cermin mata hitam.
  4. Lebih baik tinggal di rumah pada hari-hari dengan angin kencang atau peningkatan pencemaran udara..
  5. Pakaian kering, linen dan tuala di dalam rumah untuk menjauhkan debunga dan alergen berpotensi lain dari kain.

Pertama sekali, ubat desensitizing diresepkan untuk kesan tempatan dan sistemik. Pastikan untuk menghilangkan gejala dan menetapkan imunoterapi tertentu. Dalam kes yang teruk dan maju, pencegahan jangkitan dan penyebaran keradangan diperlukan.

Rawatan komprehensif

  1. Antihistamin. Pakar memilih ubat dari generasi ke-2 dan ke-3 selama 14 hari. Persiapan generasi ke-3 lebih selamat, oleh itu ia boleh digunakan selama berbulan-bulan (relevan untuk radang berlanjutan musim bunga-musim panas). Biasanya, dos purata untuk usia ditetapkan sekali sehari. Persediaan dalam tablet tidak berkesan (Claritin, Ketotifen), oleh itu, rawatan tempatan dengan titisan mata (Allergodil, Azelastine, Opatanol, Levocabastine, Histimet) juga disyorkan. Penyelesaian antihistamin ditanamkan tiga kali sehari..
  2. Derivatif asid cromoglikat. Ubat paling selamat untuk penghidap alergi untuk menstabilkan sel mast. Oleh kerana kesannya dicapai hanya selepas dua minggu rawatan, derivatifnya ditetapkan dalam jangka masa panjang. Biasanya ini adalah titisan mata Kromohexal, Opticrom atau Hi-Krom 1-2 tetes tiga kali sehari.
  3. Ubat vasokonstriktor. Oxymetazoline sering diresepkan dan mempunyai kesan jangka panjang. Dadah seperti Naphazoline dan Tetrizolin kurang berkesan. Titisan Vasoconstrictor digunakan hingga 4 kali sehari.
  4. Penyekat H1. Mereka memberikan hasil yang baik bersama dengan titisan vasoconstrictor. Levocabastine (penyekat H1 bersifat selektif) menghilangkan gejala utama konjungtivitis, ia digunakan tiga kali sehari.
  5. Pengganti air mata untuk mata kering.
  6. Terapi vitamin. Tetes dengan vitamin ditunjukkan untuk penyebaran proses keradangan ke kornea.
  7. Anti-radang bukan steroid. Dadah dalam kumpulan ini mengatasi gatal yang teruk pada konjungtivitis yang teruk. Ubat anti-radang bukan steroid tidak mengganggu pertumbuhan semula tisu, tidak menyembunyikan jangkitan, tidak meningkatkan IOP, dan tidak menyebabkan kelegapan lensa (jika dibandingkan dengan tindakan kortikosteroid). Penggunaan tempatan Indomethacin, Phenylbutazone, Ketorolac, Ibuprofen, Ketoprofen, Flurbiprofen, asid mefenamic adalah mungkin.
  8. Kortikosteroid. Dadah dalam kumpulan ini diresepkan untuk keradangan teruk apabila ubat lain tidak berfungsi. Persediaan topikal disyorkan (Dexamethasone dan Prednisolone dalam tetes, Hydrocortisone dalam titisan dan salap, larutan Medrizone, dalam kes ekstrim Fluorometholone). Kortikosteroid digunakan mengikut skema berikut: setetes setiap 1-2 jam dalam dua hari pertama (tidak termasuk waktu tidur), kemudian turunkan 2-3 kali sehari sehingga gejala hilang. Sebelum rawatan, keratitis virus mesti dikecualikan dengan biomikroskopi. Selepas rawatan selama dua minggu, diperlukan rundingan tambahan dengan pakar oftalmologi untuk mengecualikan perkembangan katarak dan glaukoma..
  9. Terapi imunologi khusus. Terapi khusus alergen ditunjukkan untuk orang yang mengalami peradangan berulang. Alergi menetapkan ubat-ubatan tertentu. Terapi terdiri daripada pengenalan dos alergen yang dikira, secara bertahap meningkatkan kepekatannya untuk mengembangkan toleransi dan mengurangkan gejala ke tahap minimum. Imunoterapi khusus diiktiraf sebagai kaedah paling radikal untuk merawat manifestasi alergi.
  10. Untuk melegakan gatal dan terbakar, anda boleh menggunakan kompres sejuk di dalam air. Lebih baik tidak menggunakan infus herba, kerana banyak ramuan adalah alergen yang kuat (terutama chamomile).

Anda perlu berhenti memakai kanta lekap, terutamanya dengan bentuk papillary yang besar. Dianjurkan juga untuk membuang jahitan dan mengeluarkan benda asing dari mata. Agar tidak memburukkan lagi gejala, anda harus menolak untuk mengunjungi premis berasap (bar, bar hookah) dan tidak menghubungi orang yang merokok. Sekiranya pesakit mempunyai tabiat buruk, mereka mesti ditinggalkan, terutamanya dengan sifat keradangan yang kronik. Pembersihan dan pembinaan tidak boleh dilakukan semasa rawatan konjungtivitis akut.

Konjungtivitis alahan pada kanak-kanak

Keradangan mata pada kanak-kanak adalah serupa. Kes pertama konjungtivitis alergi biasanya didiagnosis pada usia 3-4 tahun. Pada kanak-kanak kecil, penyebab keradangan lebih kerap merupakan faktor genetik, sosial dan sehari-hari, dan pada faktor pelajar sekolah, isi rumah, makanan dan epidermis. Keradangan mata lebih mudah diserang oleh budak lelaki sebelum akil baligh.

Pembahagian konjungtivitis alergi pada kanak-kanak dan remaja adalah seperti berikut: demam hay, hiperapilar, musim bunga-musim panas, ubat-ubatan, batuk kering, berjangkit. Keradangan yang cepat mempengaruhi kedua-dua mata; terdapat pembengkakan kelopak mata, kemerahan membran mukus, peningkatan lak, terdapat ketidakselesaan gatal yang kuat. Apabila konjungtivitis alergi disulitkan oleh jangkitan sekunder, pelepasan purulen yang banyak muncul..

Kaedah untuk memeriksa kanak-kanak dengan konjungtivitis:

  • pemeriksaan air mata pada tahap mikroskopik;
  • analisis bakteriologi pelepasan mata;
  • pemeriksaan sistem pencernaan, analisis tinja (periksa parasit);
  • ujian alergi kulit yang lembut;
  • ujian darah khas (pengesanan antibodi IgE).

Semasa merawat keradangan konjungtiva pada kanak-kanak, sangat penting untuk mengecualikan sebarang kontak dengan perengsa utama. Ubat antiallergenik ditetapkan dalam tablet dan titisan. Sekiranya konjungtivitis alergi teruk, titisan mata dengan kortikosteroid dan ubat anti-radang nonsteroid ditunjukkan.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, proses keradangan pasti merebak ke kornea dan struktur bola mata yang lain. Dengan konjungtivitis yang teruk pada kanak-kanak, penglihatan sering berkurang, keratitis berkembang, dan ulserat kornea. Untuk melindungi kanak-kanak dari penyakit mata, perlu memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan segala cara yang mungkin, mengurangkan jumlah alergen di dalam rumah dan mengadakan kursus penyahpekaan musiman..

Ramalan dan pencegahan

Sekiranya anda mengetahui jenis perengsa dengan tepat dan membatasi semua kenalan, konjungtivitis alergi akan hilang tanpa akibat penglihatan. Kurangnya rawatan yang mencukupi atau kekurangannya menyebabkan komplikasi berjangkit, perkembangan keratitis dan kemerosotan fungsi visual. Kemungkinan komplikasi dari organ sensitif lain (telinga, hidung, paru-paru, kulit).

Orang yang mempunyai kecenderungan dikehendaki berkunjung ke doktor mata dan ahli alahan secara berkala. Dengan konjungtivitis bermusim, agen desensitizing mesti digunakan setiap tahun. Pencegahan konjungtivitis alergi yang terbaik adalah penghapusan alergen dan perengsa dari rumah, serta menguatkan pertahanan semula jadi badan. Ujian alergi diperlukan untuk mengenal pasti bahaya utama..

Konjungtivitis alergi mempunyai sebab dan gejala yang berbeza, jadi kaedah rawatan yang berbeza ditetapkan. Tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri dengan sifat alergen yang tidak jelas. Sekiranya gejala ciri berulang pada masa yang sama setiap tahun, lebih baik berjumpa dengan pakar oftalmologi atau ahli alergi. Rundingan pakar dan ujian mudah akan membantu menjelaskan sifat alergi dan mencegah kronik penyakit ini.

Memilih titisan untuk konjungtivitis alahan pada orang dewasa

Konjungtivitis alergi tergolong dalam kumpulan umum penyakit mata radang - konjungtivitis. Jenis ini dikaitkan dengan reaksi khas sistem imun, yang menganggap komponen dan bahan tertentu sebagai alergen. Penyakit ini mudah diubati, tetapi penyakitnya menyebabkan rasa tidak selesa dan mengganggu aktiviti yang biasa dilakukan. Ubat utama untuk rawatan konjungtivitis alergi adalah titisan mata antihistamin.

Apakah penyakit ini?

Konjungtivitis adalah penyakit mata radang di mana proses patologi menyerang konjunktiva, iaitu membran mukus luar bola mata dan permukaan dalaman kelopak mata.

Bergantung pada penyebabnya, konjungtivitis dibahagikan kepada virus, bakteria, klamidia, distrofi dan alergi. Punca konjungtivitis alergi adalah alergen, yang boleh menjadi makanan, ubat-ubatan, bahan kimia, kosmetik, poplar fluff, bulu binatang dan bahan-bahan lain.

Penyakit ini bermula dengan masuknya alergen ke dalam badan (melalui saluran pernafasan, saluran pencernaan atau secara langsung pada kulit dan selaput lendir), selepas itu yang terakhir menghasilkan histamin secara aktif. Dia dan bahan biologi lain memprovokasi pengembangan saluran darah, menjengkelkan ujung saraf dan meningkatkan rembesan cecair air mata..

Sebab-sebabnya

Alergi berdasarkan mekanisme hipersensitiviti segera. Ini adalah reaksi khas sistem imun di mana gejala muncul dengan segera. Ciri-ciri anatomi mata menyumbang kepada penembusan alergen ke membran mukus, selepas itu proses keradangan segera dimulakan.

Apa-apa bahan dan komponen boleh menjadi penyebab konjungtivitis alergi, tetapi ia digabungkan menjadi beberapa kumpulan besar:

  • isi rumah (habuk);
  • epidermis (rambut haiwan, bulu burung, rembesan serangga yang dilepaskan ketika digigit);
  • debunga (debunga tumbuhan).

Ini adalah penyebab penyakit yang paling biasa, tetapi tidak pasti,. Mereka dibezakan tepat oleh fakta bahawa mereka jatuh secara langsung pada membran mukus mata..

Alergi terhadap ubat-ubatan, makanan, kosmetik, varnis, cat, kain juga boleh menyebabkan konjungtivitis alergi, tetapi ini jarang berlaku.

Alahan yang paling jarang berlaku adalah alahan seperti cahaya matahari atau sejuk.

Bentuk penyakit dan gejala

Terdapat beberapa jenis konjungtivitis alergi, masing-masing mempunyai ciri manifestasi tersendiri.

Setiap daripada mereka dicirikan oleh gejala klasik:

  • merobek;
  • kemerahan mata;
  • bengkak;
  • ketidakselesaan ketika berkelip;
  • pemisahan eksudat purulen atau lendir dari mata;
  • sensasi badan asing;
  • fotofobia;
  • penurunan kejelasan atau ketajaman penglihatan (jarang).

Keterukan dan ciri ciri penyakit dalam setiap kes disebabkan oleh bentuk konjungtivitis alergi. Jenis yang paling biasa ditunjukkan dalam jadual di bawah..

BorangBermusimUmurGatal-gatalKeradangan kelopak mata, korneaTerlepas dari mataMerobek
DadahtidakadaYakulit kelopak mata, kornea, koroid, retina, saraf optikcecairYa
Serbuk sari (polynous)musim bunga-musim panas, masa berbunga bunga, pokok, rumputadakuattidaklendirkuat
Musim bungakemerosotan pada musim panas dan musim bungalebih kerap selepas 14 tahunYakornealikat likatmungkin atau tidak
Tuberkulosis-alahantidaklebih kerap pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan pada orang mudakuatkonjunktiva, kornea, margin kelopak mata, lipatan peralihanmukopurulenkuat

Rawatan

Rejimen rawatan ditentukan berdasarkan gejala. Keterukan penyakit ini juga diambil kira: dalam beberapa kes, pil dan ubat antihistamin cukup, sementara yang lain, beberapa jenis ubat topikal, tablet dan imunomodulator diperlukan.

Peringkat pertama adalah menghubungi ahli alahan. Pertama, anda perlu menjalani diagnostik untuk mengenal pasti alergen dan mengecualikan hubungan dengannya. Selepas itu, ubat-ubatan dipilih..

Tablet

Penggunaan antihistamin ditunjukkan jika, selain konjungtivitis, terdapat tanda-tanda lain: gatal-gatal, ruam kulit, kesesakan hidung. Ubat alahan mensasarkan gejala.

Pakar Oftalmologi kategori tertinggi. Calon Sains Perubatan.

Antara metabolit, Cetrin, Zyrtec, Zodak, Letizen, Cetirizin, Loratadin, Levocabastine, Semprex (Akrivastin), Ebastin, Terfenandin, Fexofenadine, Astemizole telah membuktikan diri mereka dengan baik. Mereka tidak menyebabkan rasa mengantuk, melegakan gejala dengan cepat (biasanya mula bertindak sejam selepas minum), mempunyai kesan negatif minimum pada hati dan ginjal.

Dalam beberapa kes, penggantungan, sirap, kapsul, dan penyelesaian ditetapkan untuk pentadbiran lisan. Ubat cair biasanya disyorkan untuk kanak-kanak.

Sebagai tambahan kepada antihistamin, ubat-ubatan diresepkan untuk tujuan imunoterapi.

Titisan apa yang digunakan untuk rawatan?

Dalam rawatan konjungtivitis alergi, tetes dari kumpulan yang berbeza dapat diresepkan, yang dipilih dengan mempertimbangkan spesifik penyakit dan keparahannya, serta usia dan bentuk penyakit pesakit (kronik atau akut).

Antihistamin

Penurunan antihistamin ditetapkan untuk sebarang jenis konjungtivitis alergi. Mereka dengan cepat melegakan gejala, melegakan ketidakselesaan, dan mempengaruhi pengeluaran antihistamin. Titisan juga membentuk filem khas pada mata, yang menghalang penembusan alergen ke lapisan yang lebih dalam..

Kelebihan lain dari penurunan antihistamin adalah risiko tindak balas buruk yang rendah..

Biasanya titisan antihistamin juga mempunyai kesan anti-radang ringan..

Pasar menawarkan banyak pilihan rawatan topikal untuk konjungtivitis alergi. Dalam setiap kes, doktor memilih pilihan terbaik secara individu, dengan mengambil kira adanya kontraindikasi. Titisan antihistamin yang paling popular adalah Opatanol, Allergodil, Ketotifen, Cromohexal, Polynadim.

Penstabil Sel Mast

Mekanisme tindakan titisan ini adalah bahawa mereka mencegah kalsium dan klorin memasuki sel, kerana histamin stabil dan membran tidak dapat meninggalkan sel. Atas sebab ini, ubat-ubatan tersebut disebut penstabil membran sel mast..

Sebagai tambahan kepada tindakan utama, ubat-ubatan dapat mengurangkan manifestasi anafilaksis, menghilangkan keradangan dan reaksi alergi lain.

Penggunaan penstabil membran sel mast sering disertai dengan pembakaran, ketidakselesaan di mata (kehadiran badan asing), bengkak dan kemerahan konjungtiva.

Ubat ini termasuk Lekrolin, Kromohexal, Kromoglil, Ifiral, Hai-krom, Stadaglycin, Lodoxamide.

Hormonal

Penurunan hormon ditetapkan dalam kes lanjut apabila ubat lain tidak berkesan. Mereka diresepkan dengan teliti untuk kanak-kanak..

Ubat ini menghilangkan rasa gatal dan bengkak, melegakan keradangan, dan juga menyekat alergen dan mendorong pengeluaran antigen. Untuk konjungtivitis alergi, berikan ubat Levacabastin, Loteprednol Drops, Prednisolone, Prenacid, Dexamethasone.

Penyelesaian Vasoconstrictor

Titisan mata dengan kesan vasokonstriktor mula berfungsi dengan cepat, dalam beberapa minit mereka melegakan simptom keradangan, menghilangkan kemerahan dan robek mata, gatal, sakit.

Tidak disyorkan untuk mengambil titisan vasokonstriktor lebih lama dari 7 hari, kerana ketagihan dan mempunyai kesan negatif pada semua organ dalaman, diserap ke dalam aliran darah.

Selalunya, Sigida Duo, Sigida Crystal, Polynadim, Vizin classic, Visoptic, Octylia, Okumetil diresepkan.

h4 Pengganti cecair air mata

Petunjuk utama untuk penggunaan dana dari kumpulan ini adalah mata kering dalam sebarang manifestasi, termasuk sindrom mata kering. Sebab-sebab keadaan ini:

  • pelanggaran kestabilan filem air mata;
  • kekurangan pengeluaran air mata;
  • penyejatan cecair yang terlalu cepat dari membran mukus.

Pengganti air mata, tidak seperti kumpulan ubat sebelumnya, boleh digunakan dalam jangka masa yang lama tanpa membahayakan kesihatan. Sebilangan besar ubat dari kumpulan ini mempunyai kesan pelembutan, pelembab, pertumbuhan semula, melindungi daripada faktor persekitaran negatif, melegakan pembakaran, gatal-gatal, dan memperbaiki keadaan struktur mata.

Dadah yang popular dalam kumpulan ini adalah Lacrisify, Hilo-laci, Defislez, Lacrisin.

Ubat gabungan

Ubat gabungan diresepkan jika jangkitan menyertai konjungtivitis. Titisan seperti ini mempunyai kesan antibakteria dan anti-alergi, melegakan keradangan dan gejala konjungtivitis yang tidak menyenangkan. Mereka mengandungi antibiotik dan steroid (hormon).

Berkesan untuk penyakit Sofradex, Tobradex, Maxitrol.

Menggunakan titisan semasa kehamilan

Semasa kehamilan, konjungtivitis alergi tidak jarang berlaku, tetapi semua orang tahu bahawa terapi pada masa sukar ini bagi wanita sangat berbeza dengan yang biasa. Banyak ubat dilarang secara umum, ada yang dibenarkan bersyarat, dan hanya sebahagian kecil ubat tidak membahayakan tubuh ibu hamil dan janin.

Pada masa yang sama, mustahil untuk membiarkan penyakit ini berjalan lancar, kerana seorang wanita sudah harus mengalami banyak perubahan. Oleh itu, pada tanda pertama konjungtivitis alergi, anda perlu menghubungi pakar oftalmologi atau pakar sakit puan anda.

Dalam beberapa kes, bentuk penyakit ringan boleh dilakukan tanpa ubat. Maka cukuplah bagi wanita untuk menghilangkan alergen, mengurangkan ketegangan mata dan memberikan penjagaan kebersihan yang betul..

Sekiranya perlu, beri ubat antibakteria, antihistamin, penahan sakit atau ubat anti-radang. Furacilin, asid borik, larutan kalium permanganat yang lemah digunakan untuk mencuci mata dan membersihkannya dari eksudat.

Dari titisan, Vizin "air mata Murni", Torbeks, Tsiloxan, Albucid, Oftalmoferon, Aktipol, Opatanol, Allergodil boleh diresepkan. Semua dana ini boleh diterima untuk sebarang bentuk konjungtivitis..

Dos dan kaedah rawatan ditentukan oleh doktor..

Dadah yang dibenarkan untuk kanak-kanak

Konjungtivitis alergi juga sering terjadi pada kanak-kanak, seperti bentuk alahan lain. Kekebalan mereka tidak cukup kuat, dan banyak zat dan benda yang belum mereka ketahui, sehingga tidak diketahui bagaimana sistem kekebalan tubuh akan bertindak balas terhadapnya. Selalunya, konjungtivitis alergi pada masa kanak-kanak muncul semasa melakukan perjalanan ke luar negara, ketika memasuki kumpulan rakan sebaya, pada musim panas.

Kanak-kanak boleh mengalami penyakit ringan dan teruk. Dalam kes pertama, ibu bapa kadang-kadang tidak segera menyedari bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan anak, kerana gejalanya terlalu sedikit.

Sekiranya kemerahan, robek, bengkak, terkumpul nanah di mata anak, adalah mustahak untuk menunjukkan kepada pakar. Pakar oftalmologi, setelah membuat diagnosis, sering menetapkan titisan mata:

  • pengganti air mata: Lacrisin, Oftagel, Systain, Vizin "Air mata tulen", Air mata semula jadi;
  • vasoconstrictor: Vizin, Okuklia, Afrin;
  • antihistamin: Levocabastine, Azelastine;
  • penstabil membran sel mast: Opticrom, Haykrom, Lekrolin, Cromohexal, Alomid;
  • digabungkan: Allergodil, Nedocromil, Opatanol, Cyclosporin A.

Dalam beberapa kes, kortikosteroid diresepkan (dengan penyakit lanjut), antibiotik diresepkan ketika terjadi infeksi, penurunan vitamin dapat menjadi bagian dari terapi kompleks atau digunakan untuk pencegahan.

Senarai ubat terbaik

Pakar mata mempunyai apa yang disebut "senarai putih" titisan mata yang paling sering mereka berikan.

Lacrisin

Lacrisin - titisan mata tindakan gabungan, keratoprotector. Mereka kelihatan seperti larutan likat dalam botol 10 ml dengan dispenser yang mudah digunakan.

Bahan aktif ialah hidroksipropil metilselulosa (hypromellose), komponen tambahan: asid borik dan natrium tetraborat.

Titisan tersebut mempunyai kesan pelindung pada kornea, mempercepat pertumbuhan semula tisu, melembapkan, meningkatkan kesan ubat lain dan mengurangkan risiko kesan sampingan dari penggunaannya. Menghilangkan tanda-tanda konjungtivitis luaran dengan cepat dan berkesan (kemerahan, bengkak, gatal).

Ubat ini ditanamkan dalam 1-2 tetes 3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 2-3 minggu.

  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • melecur membran mukus dengan bahan kimia.

Systein

Ubat gabungan tindakan, pengganti air mata, bertujuan menghilangkan kekeringan, kerengsaan, pembakaran dan kesakitan konjungtiva. Terdapat dalam bentuk larutan likat dalam botol 10 dan 15 ml.

RUJUKAN! Systane boleh digunakan semasa kehamilan.

Bahan aktifnya ialah hidroksipropil guar.

Ubat ini tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun dan orang yang mempunyai intoleransi individu terhadap komponen tertentu. Pesakit lain boleh menggunakannya jika perlu, menanamkan 1-2 tetes pada satu masa.

Koyakan semula jadi

Pelembap titisan tindakan gabungan, pengganti air mata. Dijual dalam botol 15 ml.

Bahan utama adalah hypromellose dan dextran. Ubat ini melembapkan konjungtiva, melindungi kornea, merangsang pengeluaran air mata sendiri, mempunyai kesan antiseptik yang jelas, melindungi dari faktor persekitaran negatif.

Tetes dikontraindikasikan sekiranya berlaku alergi terhadap komponen individu. Dalam kes lain, mereka digunakan 1-2 tetes tidak lebih dari 4 kali sehari..

Vizin "Air mata murni"

Vizin "Air mata murni" adalah pengganti cairan lakrimal dan kerana bahan utamanya mempunyai ekstrak tumbuhan yang berkaitan dengan polisakarida, analog dari air mata manusia.

Ubat ini melembapkan konjunktiva dengan baik, menghilangkan gejala mata kering, melegakan kerengsaan, bengkak dan keletihan, dan mempercepat pertumbuhan semula tisu. Ia boleh digunakan seperti yang diperlukan sepanjang hari, tetapi tidak lebih dari 4 kali sehari..

Tetes dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap komponen tertentu..

Vizin

Vizin classic merujuk kepada ubat vasoconstrictor, sehingga boleh digunakan tidak lebih dari 4 hari. Mereka boleh didapati dalam bentuk ampul 0.5 ml individu dan botol penitis 15 ml..

RUJUKAN! Visin diterima untuk digunakan oleh kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun.

Bahan aktif - tetrizoline hidroklorida.

Tetes tidak boleh digunakan sekiranya intoleransi individu terhadap komponen, dan juga untuk beberapa penyakit:

  • glaukoma tertutup;
  • distrofi kornea;
  • penyakit kardiovaskular yang teruk;
  • rhinitis kering atau keratoconjunctivitis;
  • diabetes.

Dalam kes lain, Vizin boleh digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, 1 tetes 2-3 kali sehari tidak lebih dari 4 hari.

Ocuklia

Ocuklia (Oxymetazoline) - titisan vasoconstrictor, tersedia dalam botol 10 ml. Bahan aktif adalah oksimetazolin hidroklorida.

Ubat ini boleh digunakan hanya setelah berunding dengan doktor dan tidak lebih dari 4 hari. Dibolehkan untuk kanak-kanak berumur 8 tahun.

Kontraindikasi sama seperti untuk titisan Vizin.

Afrin

Afrin - titisan hidung (semburan), tersedia dalam botol 15 ml dengan dispenser.

Bahan aktif adalah oksimetazolin hidroklorida. Mempunyai kesan vasokonstriktor.

Ubat ini digunakan secara intranas oleh orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, 2-3 tetes tidak lebih kerap daripada sekali setiap 10-12 jam.

  • rhinitis atropik;
  • hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
  • pentadbiran serentak MAO inhibitor atau akhir pentadbiran lewat dari 14 hari selepas terapi yang dirancang dengan Afrin.

Semburan digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit sistem kardiovaskular, diabetes mellitus, glaukoma penutupan sudut, penyakit prostat, kehamilan dan penyusuan.

Levocabastine

Titisan mata Levocabastine adalah ubat antihistamin yang menyekat reseptor histamin. Mengurangkan gejala konjungtivitis alergi, termasuk gatal, kemerahan, bengkak, koyak.

Untuk rinitis alergi dan rhinoconjunctivitis, Levocabastine boleh diresepkan dalam bentuk semburan hidung.

  • umur sehingga 12 tahun;
  • intoleransi terhadap komponen ubat.

Semasa mengandung dan pada usia tua, titisan harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor..

Tetes boleh digunakan 1 tetes 2 kali sehari, maksimum - 4. Keseluruhan tempoh rawatan tidak boleh melebihi 4 minggu setiap tahun.

Azelastine

Azelastine adalah antihistamin, penyekat membran sel mast. Berkesan menghilangkan tanda-tanda keradangan dan alergi, boleh digunakan untuk pencegahan. Terdapat sebagai titisan mata dalam botol 5 ml.

Dos - 1 penurunan setiap 12 jam. Sekiranya perlu, dos dan kekerapan pentadbiran dapat ditingkatkan.

Tetes tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, wanita hamil dan orang yang mempunyai intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Optikom

Optikom merujuk kepada antihistamin. Bahan aktif asid kromoglikat bertujuan untuk menstabilkan membran sel mast. Isipadu satu botol ialah 5 ml.

Ubat ini tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti terhadap komponennya dan kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Ditetapkan dengan berhati-hati semasa kehamilan dan menyusui.

Semasa rawatan konjungtivitis alergi, titisan ditanamkan 4 kali sehari dengan selang 4-6 jam, 1-2 tetes di setiap mata.

Hai-crom

Hi-krom sering diresepkan untuk konjungtivitis alergi. Ejen tersebut tergolong dalam penyekat membran sel mast. Bahan aktif adalah sodium cromoglycate, yang dalam tubuh manusia berubah menjadi bentuk aktifnya, asid cromoglycic. Ia bertindak segera atas sebab alergi - histamin.

Produk ini dihasilkan di UK dan terdapat dalam tiga bentuk:

  • Tiub penitis polietilena 10 ml;
  • penitis tiub 13.5 ml;
  • botol dengan pipet 10 ml.

Ubat ini boleh digunakan tidak lebih dari 8 kali sehari dengan rehat sekurang-kurangnya 2 jam. Kuburkan 1-2 tetes pada konjunktiva. Kesannya berlaku dalam masa 10 minit.

Tetes dikontraindikasikan sekiranya intoleransi terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan, serta kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Lekrolin

Lekrolin adalah titisan mata anti-alergi yang terdapat dalam botol 10 ml dan tiub penitis. Bahan aktif ialah sodium cromoglycate. Ubat ini tergolong dalam kumpulan penstabil membran sel mast.

Lekrolin sering diresepkan untuk profilaksis. Dalam kes ini, dan dengan bentuk konjungtivitis alergi ringan, kekerapan kemasukan adalah 4 kali sehari setiap 4-6 jam. Dengan kesan terapeutik yang lemah dan dalam kes lanjut, anda dapat meningkatkan kekerapan penggunaan hingga 6-8 kali sehari.

Lekrolin tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dan orang yang mempunyai kepekaan terhadap kandungan ubat.

Alergodil

Allergodil adalah ubat anti-alergi, anti-radang yang berkesan, penstabil membran sel mast. Bahan aktif utama adalah azelastine hidroklorida. Tetes boleh didapati dalam botol 6 ml dengan penitis.

Ubat ini ditanamkan dalam 1 tetes 2 kali sehari, frekuensi dapat ditingkatkan hingga 4 kali sehari. Adalah mungkin untuk menggunakan titisan untuk pencegahan.

Produk ini tidak boleh digunakan oleh kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dan orang yang tidak bertoleransi terhadap komponen Allergodil.

Opatanol

Opatanol adalah agen anti-alergi oftalmik yang menyekat membran sel mast. Komponen utama ubat adalah olopatadine hidroklorida. Tetes boleh didapati dalam bentuk botol penitis dengan jumlah 5 ml.

Untuk sekali penggunaan, 1 tetes pada setiap mata sudah mencukupi. Kekerapan penerimaan - 2 kali sehari.

Ubat ini hanya mempunyai satu kontraindikasi: intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen dalam komposisi.

Opatanol dibenarkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun.

Cyclosporin A

Cyclosporin A (analog - Restasis) digunakan untuk melindungi dan melembapkan kornea, mempunyai kesan anti-radang, imunomodulator. Ubat ini mesti disemai 2 kali sehari setiap 12 jam, setelah menggoncangkan botol.

Bahan aktif - siklosporin.

Ubat ini tidak ditunjukkan untuk orang di bawah usia 18 tahun dan pesakit dengan lesi mata berjangkit akut.

Dexapos

Dexapos merujuk kepada glukokortikosteroid, atau ubat hormon. Memberi kesan anti-alergi, anti-eksudatif dan anti-radang.

Produk dalam bentuk larutan dihasilkan di Jerman dalam botol penitis dengan jumlah 5 ml. Bahan aktif utama adalah dexamethasone.

  1. Hipersensitiviti terhadap salah satu komponen ubat.
  2. Keratitis.
  3. Penyakit virus kornea dan konjunktiva.
  4. Jangkitan mata mikobakteria.
  5. Penyakit mata kulat dan bakteria.
  6. Trachoma.
  7. Penyakit mata bernanah akut.
  8. Epiteliopati kornea.
  9. Tekanan intraokular meningkat.
  10. Imunosupresi.

Dexapos diberikan kepada orang yang berumur 18 tahun ke atas.

Tetes ditanamkan sekiranya berlaku kerosakan serius setiap 2 jam. Dengan penurunan gejala, anda dapat mengurangkan kekerapan pemberian hingga 3-4 kali sehari. Permohonan maksimum yang dibenarkan adalah 14 hari.

Allergoftal

Allergophthal disajikan dalam bentuk botol penitis 10 ml. Bahan aktif adalah antazolin dan naphazoline. Ejen tersebut mempunyai kesan vasokonstriktor, antiallergik dan antihistamin.

  • hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • darah tinggi;
  • glaukoma sudut sempit;
  • umur sehingga 18 tahun.

Mod aplikasi: 1 tetes hingga 4 kali sehari.

Kromozil

Gabungan agen bukan hormon dengan kesan vasokonstriktor dan anti-alergenik yang ketara. Anda perlu menggunakannya 2 tetes 4 kali sehari selama 5 hari, dalam keadaan kronik - 2 tetes 1-3 kali sehari.

Komponen Vasoconstrictor - tetrizoline hydrochloride, antiallergic - sodium cromoglycate.

  • intoleransi individu terhadap komponen ubat;
  • glaukoma.

Okumetil

Titisan biasa dalam botol 5 atau 10 ml. Okumetil mempunyai kesan vasokonstriktor, anti-radang, menyekat membran sel mast. Boleh digunakan untuk menggunakan titisan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun.

Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap komponennya, glaukoma penutupan sudut, sindrom mata kering, kehamilan dan penyusuan, epilepsi, asma bronkial, diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular, aterosklerosis dan beberapa penyakit lain.

Tanamkan 1 titis 2-3 kali sehari.

Garazon

Garazon adalah ubat Belgia yang dihasilkan dalam botol penitis 5 ml. Ia mempunyai kesan antibakteria, anti-alergi dan anti-radang. Merujuk kepada glukokortikosteroid.

Ubat ini boleh digunakan oleh kanak-kanak berumur 8 tahun. Anda perlu menguburkan mata setiap 3 jam, satu tetes tidak lebih dari 5 hari. Dalam beberapa kes, kaedah dan tempoh penggunaan dapat diubah oleh doktor yang merawat..

  • peningkatan kerentanan terhadap komponen;
  • keratitis herpetic;
  • konjungtivitis virus atau kulat;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • batuk kering.

Video berguna

Kesimpulannya

Konjungtivitis alergi sering dikejutkan apabila seseorang tidak sepenuhnya bersedia untuk itu dan bahkan tidak tahu bagaimana menghilangkan gejala. Sekiranya terdapat kemerahan pada mata, gatal-gatal, terkoyak, sensasi terbakar, anda harus berjumpa dengan pakar oftalmologi. Rawatan biasanya merangkumi antihistamin dan titisan mata, kadang-kadang beberapa jenis sekaligus.

Anda tidak boleh meresepkan ubat itu sendiri, kerana mereka semua mempunyai ciri dan kontraindikasi mereka sendiri dan boleh membahayakan sebaliknya menyumbang kepada pemulihan yang cepat..