Alahan pada kanak-kanak

Terdapat kes-kes apabila ibu bapa mula mengesyaki bahawa seorang kanak-kanak alah, gejala dan rawatannya sering dijelaskan di Internet, tetapi ibu dan ayah yang prihatin masih berjumpa doktor untuk membuat diagnosis yang tepat.

Menghadapi gejala seperti pada bayi seperti ruam pada pelbagai bahagian kulit, hidung tersumbat, lakrimasi yang banyak dan gejala alergi yang tidak menyenangkan yang lain, ibu bapa mencari jawapan kepada persoalan mengapa alergi berkembang, apa yang menyumbang kepada reaksi dan bagaimana merawat patologi.

Punca Alahan

Baru-baru ini, alahan semakin ketara pada kanak-kanak. Gejala alahan yang paling biasa adalah dermatosis dengan keparahan yang berbeza-beza, yang rawatannya tidak selalu mungkin dilakukan pada kali pertama. Tetapi dengan usia kanak-kanak, manifestasi berubah, dan gejala baru datang untuk menggantikan penyakit kulit, kadang-kadang hingga perkembangan asma bronkial, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan, dan rawatan ternyata sukar dan mahal..

Sistem kekebalan tubuh secara individu bertindak balas terhadap rangsangan, iaitu setiap anak dengan caranya sendiri mengalami alergi, yang diprovokasi oleh banyak faktor. Yang paling biasa di antaranya adalah:

  • keturunan (jika ibu alah, kemungkinan anak juga akan terdedah kepada alahan),
  • penurunan imuniti,
  • pencerobohan parasit,
  • penyakit sistem pencernaan dan kencing,
  • kekurangan vitamin dan mineral, diet pemakanan yang tidak betul,
  • patologi psikosomatik.
Alahan pada wajah anak

Gejala alahan khas pada kanak-kanak

Alergi tidak selalu dinyatakan oleh gejala ciri, kebetulan penyakit ini tidak simptomatik, dan manifestasi penyakit ini memerlukan masa yang lama dan rawatan.

Tetapi, sebagai peraturan, gejala alergi anak muncul seketika, namun ini tidak bermakna diagnosis menyeluruh tidak diperlukan. Mustahil untuk menetapkan rawatan penuh tanpa prosedur diagnostik.

Orang yang tidak pernah mengalami alahan percaya bahawa patologi menampakkan dirinya pada kanak-kanak hanya dengan gejala dalam bentuk ruam kulit. Sebagai tambahan kepada semua jenis ruam kulit pada anak, alahan mempengaruhi membran mukus, saluran pencernaan dan saluran pernafasan.

Penting! Dalam kes sedemikian, tidak hanya perlu untuk merawat alahan, tetapi juga berunding dengan ahli gastroenterologi..

Ruam disertai dengan batuk, hidung berair, radang konjungtiva, serangan bersin, bengkak dan gejala alahan lain. Dalam kes ini, rawatan alergi kompleks ditetapkan..

Dermatitis alahan pada kanak-kanak

Tanda-tanda Alahan Kulit:

  • gatal, sensasi sakit,
  • kemerahan kulit,
  • kekeringan, pengelupasan kulit,
  • pembengkakan tisu,
  • ruam dengan sifat yang berbeza (vesikel, vesikel, bintik, papula, plak, pustula).

Alahan dalam bentuk ruam kulit mempengaruhi semua bahagian badan: kepala, muka, lengan, kaki, badan, punggung, leher, belakang. Gejala pertama, rawatan yang diinginkan untuk dimulakan segera, muncul segera setelah bersentuhan dengan perengsa..

Perhatian! Alergi menandakan pelanggaran atau kekurangan imuniti (ketika datang ke bayi). Dengan hipersensitiviti badan anak, gejala alahan muncul walaupun pada rambut haiwan, makanan, ubat-ubatan, selsema. Rawatan dipilih bergantung pada jenis reaksi alergi.

Jenis tindak balas alahan kanak-kanak cenderung

Seperti yang disebutkan, gejala muncul pada anak dengan cara yang berbeza bergantung pada asal usul alergi. Oleh itu, jenis asal alahan berikut dibezakan:

  • Alergi makanan selalunya patologi mempengaruhi kanak-kanak tahun pertama, yang akhirnya mengatasi penyakit ini. Tetapi kebetulan gejala alergi menemani anak sepanjang masa membesar, yang merumitkan kehidupan, kerana rawatan yang diperlukan selalu diperlukan. Alergen terkuat adalah produk sitrus, strawberi, susu keseluruhan, makanan laut, ikan, kerepek, kacang, madu,
  • Alergi kerana faktor persekitaran aeroallergens terbang di udara, dan, masuk ke sistem pernafasan, menyebabkan sawan,
  • Reaksi alergi terhadap haiwan peliharaan Ramai orang secara keliru percaya bahawa gejala alergi pada anak ditunjukkan pada lapisan haiwan kesayangan. Namun, kanak-kanak lebih banyak bereaksi terhadap air liur yang mengandungi bahan toksik. Lebih-lebih lagi, anjing dan kucing berjalan sering membawa jangkitan dan bakteria di rumah di kaki mereka, jadi rawatan kadang-kadang diperlukan untuk haiwan kesayangan.,
  • Perengsa pada kanak-kanak sering menjadi ubat, terutamanya alergi terhadap antibiotik, anestetik, analgesik dan beberapa vitamin,
  • Parasit mikroskopik alergi tungau rumah mudah disedut dan menyebabkan tindak balas imun negatif,
  • Bahan kimia dari bahan pencuci rumah tangga, kain sintetik, mainan berkualiti rendah memberi kesan buruk kepada tubuh anak, menyebabkan alahan,
  • Faktor semula jadi - gigitan serangga yang menyengat, kontak dengan tanaman yang sangat alergenik, matahari, angin, suhu udara rendah memberi kesan negatif kepada sesetengah kanak-kanak dan membawa kepada gejala alergi,
  • Pollinosis adalah alergi bermusim, apabila pengumpulan biji-bijian debunga dengan kepekatan tinggi alergen terbang di udara dan menyebabkan reaksi alergi bukan hanya pada anak-anak, tetapi juga pada orang dewasa.

Penting! Merawat orang dewasa adalah berbeza dengan merawat bayi.

Klasifikasi ruam kulit alergi

Sebelum bercakap mengenai alahan kulit pada kanak-kanak, anda harus memperkenalkan jenis ruam. Bergantung pada antigen, reaksi alergi muncul dalam bentuk formasi pada kulit dengan sifat dan penyetempatan yang berbeza:

  • pembentukan rongga pustule dengan nanah di dalam,
  • plak adalah jisim rata yang terletak tepat di atas permukaan kulit,
  • papula benjolan yang timbul pada kulit, ukurannya tidak melebihi 5 mm,
  • tompok kulit dengan garis besar warna berubah (putih, merah jambu, atau merah) yang tidak menonjol di atas permukaan kulit,
  • rongga vesikel, tidak melebihi 5 mm, dengan cecair di dalamnya,
  • vesikel besar pundi kencing.
Titik alahan pada kulit

Gejala alahan dinyatakan dengan cara yang berbeza, iaitu jenis reaksi yang sama menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, pada seorang kanak-kanak, alergi makanan menampakkan dirinya sebagai dermatosis kawasan tertentu atau seluruh badan, kanak-kanak lain mula bersin, batuk, dan jika sistem kekebalan tubuh sangat sensitif, gejala-gejala edema Quincke yang lebih serius, sindrom Lyell, kejutan anafilaksis dan patologi lain adalah mungkin. Oleh itu, rawatan penyakit ini memerlukan makna dan sengaja.

Jenis ruam kulit yang paling biasa adalah:

  • hubungi dermatitis,
  • dermatitis atopik,
  • ekzema bayi,
  • ruam jelatang,
  • neurodermatitis,
  • angioedema,
  • dermatitis bulosa.
Diatesis pada kanak-kanak bayi

Hubungi dermatitis

Dermatitis kontak adalah penyakit yang menyerang lapisan atas kulit. Gejala alahan disebabkan oleh kesan antigen pada sistem imun. Patologi mempengaruhi kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan, dan bahkan remaja.

Penting! Dermatitis kontak mempengaruhi lengan, kaki, leher, punggung, punggung, iaitu, bahagian badan yang bersentuhan dengan pakaian, dan gejala penyakit pada wajah jarang dilihat.

Selalunya, gejala patologi diperhatikan pada kanak-kanak kecil, kerana imuniti belum terbentuk sepenuhnya. Penyakit boleh muncul dengan alasan apa pun, tetapi selalunya disebabkan oleh pengaruh negatif persekitaran. Ibu bapa perlu menjaga kebersihan di rumah dengan berhati-hati dan memantau kebersihan diri anak, jika tidak, mereka harus menangani rawatan bayi dalam jangka masa yang lama.

Hubungi simptom dermatitis:

  • hiperemia kulit, edema,
  • kulit kasar dan mengelupas,
  • vesikel purulen,
  • sensasi gatal, terbakar.
Hubungi gejala dan rawatan dermatitis

Dermatitis atopik

Dermatitis atopik adalah penyakit keradangan akibat reaksi kulit terhadap bahan toksik. Patologi sukar dirawat dan sering berubah dari keadaan akut menjadi bentuk kronik.

Setiap kumpulan umur mempunyai pelbagai jenis dan penyetempatan. Contohnya, bayi berusia satu tahun cenderung terkena ruam pada muka, lengan dan kaki, sementara kanak-kanak yang lebih tua cenderung mengalami ruam pada lipatan kulit, pada kaki atau telapak tangan..

Sekiranya ruam muncul di kulit kepala kanak-kanak, patologi disebut dermatitis seborrheic, dan rawatan seborrhea berbeza dengan terapi untuk alahan. Gejala penyakit alergi dapat dilihat pada alat kelamin, selaput lendir dan organ saluran gastrousus..

Gejala khas dermatitis atopik:

  • bengkak teruk,
  • kemerahan, mengelupas, gatal-gatal pada kulit,
  • ruam nodular eksudatif,
  • kulit kering dan pecah-pecah,
  • pembentukan kerak parut pada kulit.

Alergi selalunya merupakan hasil reaksi makanan dari badan, tetapi haiwan peliharaan, habuk, dan kosmetik atau detergen yang tidak sesuai juga menimbulkan gejala atopi.

Penting untuk diketahui! Selalunya, dermatitis atopik disertai oleh patologi saluran pencernaan atau organ dan sistem lain. Dalam kes ini, ahli alahan merujuk kanak-kanak itu kepada pakar sempit lain untuk mendapatkan rawatan..

Ekzema kanak-kanak

Ekzema adalah keradangan epidermis, yang dicirikan oleh gejala seperti:

  • hiperemia,
  • sensasi gatal yang tidak dapat ditoleransi,
  • sebilangan besar gelembung yang bergabung antara satu sama lain dan seterusnya pecah,
  • penampilan ulser yang ditutup dengan kerak setelah gelembung terbuka.

Selalunya perkembangan ekzema pada kanak-kanak seiring dengan dermatitis atopik. Kedua-dua penyakit itu kronik dan kambuh, dengan rawatan yang hampir sama.

Ingat! Kemunculan eksim dipromosikan oleh alergi, yang turun-temurun, dan disfungsi pada saluran gastrointestinal, sistem kekebalan tubuh.

Gatal-gatal

Penyakit ini berasal dari alergi, sawan kecil berlaku pada anak kecil, dan lama-kelamaan penyakit ini berkembang menjadi kronik.

Gejala patologi adalah bintik-bintik dari merah muda muda hingga merah terang, dikelilingi oleh sempadan, yang sangat gatal, memberi anak tidak selesa, kerana dia belum dapat menahan diri.

Gatal yang teruk menimbulkan kemunculan lepuh. Ruam pecah akibat sentuhan dan menyerupai hakisan. Dalam keadaan ini, pendekatan rawatan yang berhati-hati sangat penting..

Alergi dalam bentuk urtikaria muncul setelah mengambil ubat kuat, bersentuhan dengan haiwan, deterjen dan kosmetik, debu, sejuk, sinar ultraviolet.

Selalunya, manifestasi alergi ditambah dengan penyakit gastrousus, serangan parasit, jangkitan virus atau bakteriologi.

Neurodermatitis

Sekiranya kanak-kanak di bawah satu tahun menderita diatesis, kemungkinan neurodermatitis dijumpai selepas 2 tahun. Penyakit neuroallergik berlaku pada selang waktu, dan rawatan yang berkesan diperlukan agar pengampunan bertahan lebih lama.

Sekiranya pada kulit kanak-kanak terdapat benjolan kecil warna merah muda muda, terutama dengan pembentukan sisik dan bintik-bintik usia, dan mereka mengganggu bayi dengan gatal yang teruk, maka pastikan rawatan untuk neurodermatitis diperlukan.

Edema Quincke

Edema Quincke adalah reaksi alergi akut, yang ditunjukkan dalam bentuk pembengkakan kulit dan edema membran mukus. Anomali memerlukan rawatan kecemasan, jika tidak, kematian tidak dapat dielakkan.

Bentuk bengkak di lengan, kaki, telapak tangan, kaki, bibir. Bengkak di mulut menjadikannya sukar untuk bercakap dan mengganggu makan. Edema faring sangat berbahaya, yang dimanifestasikan oleh asfiksia, oleh itu, pada gejala pertama edema Quincke, perlu memanggil ambulans.

Edema Quincke pada kanak-kanak

Dermatitis bulosa

Nama saintis yang pertama kali menggambarkan keadaan itu termasuk dalam nama penyakit sindrom Lyell. Gejala patologi: kemunculan lepuh, bengkak dan keradangan pada kulit. Dermatitis bulosa adalah keadaan berbahaya, seseorang yang mengalami manifestasi merasa gatal yang teruk. Selain itu, pelbagai ruam alergi seperti luka bakar..

Perhatian! Serta kejutan anafilaksis, gejala sindrom Layell boleh membawa maut, oleh itu, perlu segera memanggil penyelamat dan memulakan rawatan. Alergi terhadap ubat-ubatan menyumbang kepada manifestasi penyakit ini, dan jika anda berjumpa doktor seawal mungkin, masalah dapat dielakkan.

Diagnostik alahan

Rawatan alahan tanpa diagnosis tidak produktif, jadi anda mesti menghubungi pakar. Ia berlaku bahawa alergi hilang tanpa rawatan, tetapi selalunya gejala alergi tidak jauh berbeza dengan penyakit berjangkit dan virus, jadi lawatan ke doktor tidak dapat ditunda.

Semasa temu janji, doktor akan bertanya sebilangan besar soalan yang akan membantu memahami bahawa kanak-kanak itu bimbang tentang alergi. Doktor akan menunjukkan minat terhadap diet berkhasiat, kehadiran haiwan peliharaan, bertanya apakah terdapat alahan dalam keluarga, dan jika ibu menyusu apa yang dimakan oleh wanita yang menyusu sebelum bermulanya gejala.

Analisis yang diarahkan oleh doktor:

  • ujian darah untuk kandungan imunoglobulin E dan eosinofil,
  • ujian alahan,
  • ujian darah klinikal.
Ujian alahan pada kanak-kanak

Rawatan alahan

Rawatan alahan yang betul dapat membantu mengelakkan komplikasi dan kemungkinan masalah kesihatan pada masa depan bagi anak anda. Selepas diagnosis, jelas dari mana alergen pesakit perlu dilindungi, dan jika interaksi dengan antigen dihentikan, gejala penyakit akan hilang..

Sekiranya kes itu serius, dan rawatan tidak dapat dielakkan, proses menyembuhkan alergi bergantung pada usia pesakit. Satu-satunya perkara yang biasa dalam rawatan semua peringkat umur kanak-kanak adalah penggunaan antihistamin dan kesan tempatan pada kulit dengan bantuan ubat-ubatan.

Beri perhatian khusus! Alergi sebagai penyakit bebas tidak berlaku pada bayi baru lahir. Ini semua yang harus dipersalahkan kerana penggunaan makanan alergenik oleh ibu mengandung, penyalahgunaan tabiat buruk, jangkitan masa lalu.

Sekiranya bayi mengalami simptom alergi, rawatan harus dimulakan dengan diet anti alergenik ibu, kerana semua alergen disebarkan dengan susu ibu. Bayi buatan dipindahkan ke campuran hipoalergenik atau bebas laktosa.

Dengan gejala yang berterusan, antihistamin diresepkan dalam tetes, bermula dari 1 bulan, dan jika diperlukan rawatan tempatan, salap, gel dan krim antiallergik digunakan. Yang hanya diresepkan oleh doktor yang hadir berdasarkan diagnosis dan sejarah anak.

Penting untuk diketahui! Semasa merawat kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun, senarai ubat akan bertambah, namun bayi harus dilindungi daripada terkena alergen.

Gejala alergi memberi kanak-kanak dan orang dewasa banyak ketidakselesaan, jadi penyakit ini perlu dirawat dari gejala pertama, jika tidak, peralihan ke bentuk kronik adalah mungkin. Kadang-kadang mustahil untuk menyelamatkan bayi anda dari alahan, tetapi kemungkinan mengurangkan risiko sekiranya anda mengikuti pencegahannya.

11 alahan kanak-kanak yang paling biasa hari ini - gejala alahan pada kanak-kanak

doktor yang berlatih, pakar obstetrik-ginekologi, pakar sakit puan-endokrinologi, pakar mamologi, pakar ultrasound

Disahkan oleh pakar

Semua kandungan perubatan majalah Colady.ru ditulis dan dikaji oleh pasukan pakar dengan pendidikan perubatan untuk memastikan ketepatan maklumat yang terdapat dalam artikel.

Kami hanya menghubungkan ke institusi penyelidikan akademik, WHO, sumber berwibawa, dan penyelidikan sumber terbuka.

Maklumat dalam artikel kami BUKAN nasihat perubatan dan BUKAN pengganti untuk mencari pakar.

Masa membaca: 7 minit

Manifestasi alahan pada bayi adalah tindak balas imun terhadap sebarang bahan dari persekitaran luaran. Tubuh kanak-kanak, merasakan bahaya kesihatan yang berpotensi, langsung "menghidupkan" reaksi pelindung, yang ditunjukkan oleh hidung berair, ruam, dan lain-lain. Terdapat banyak sebab untuk perkembangan alahan (khususnya, keturunan), terutama pada masa kita, ketika persekitaran dan bahan-bahan di sekitar kita meninggalkan banyak yang diinginkan.

Apa alahan kanak-kanak dan apa yang perlu anda ketahui mengenainya?

Kandungan artikel:

Alahan kanak-kanak - dua jenis alergen, pada usia berapa alergi anak pertama mungkin berlaku, dan apa?

Alahan tidak boleh dikaitkan dengan usia atau jantina. Ia boleh berlaku pada bila-bila masa dan pada usia berapa pun, bahkan di rahim semasa perkembangan janin - dalam bentuk ringan dan akut. Dan faktor utama dalam perkembangan alahan adalah, tentu saja, alergen.

Mereka dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Exoallergens
    Kumpulan ini merangkumi faktor persekitaran, yang pada gilirannya dibahagikan kepada alergen yang disedut (misalnya, habuk), makanan, suntikan, sentuhan (pewarna, dll.), Berjangkit dan perubatan.
  • Endoallergens
    Mereka terbentuk di dalam badan sekiranya berlaku kerosakan tisu. Peranan endoallergens sangat hebat dalam perkembangan penyakit virus, SLE (lupus) dan rematik. Endoallergens dianggap sebagai komponen sel tisu yang berubah kerana faktor tertentu (bakteria, virus, dll.).

Semasa membuat diagnosis, kecenderungan genetik dipertimbangkan terlebih dahulu. Selain itu, penyebab alergi boleh menjadi penggunaan produk "moden" tertentu, ekologi yang buruk, kebersihan yang berlebihan, kekebalan yang berkurang, "kimia" yang kita gunakan di rumah, pemakanan ibu penyusu yang tidak betul, cat dan pernis, dll.

Alergen kanak-kanak yang paling "popular" adalah:

  • Produk. Ketidakmatangan sistem makanan tidak membenarkan pemecahan bahan tertentu dalam makanan.
  • Tumbuhan berbunga. Beberapa alergen yang paling kuat adalah serbuk sari dari bunga pokok, rumpai dan rumput padang rumput.
  • Haiwan dan burung (bulu, protein dalam air liur dan air kencing haiwan, bawah dan bulu).
  • Pengisi selimut dan bantal.
  • Ubat-ubatan.
  • Acuan dan habuk (tungau debu, kulat acuan).

Gejala utama alahan pada kanak-kanak dengan foto - jangan terlepas penyakit pada anak anda!

Secara simptomatik, alergi dapat muncul pada pertemuan pertama dengan alergen dan dengan pendedahan yang berpanjangan kepada kepekatan maksimum. Pilihan pertama lebih kerap digunakan untuk kanak-kanak - mereka paling terdedah kepada faktor persekitaran.

Bagi pilihan kedua, ia lebih dekat dengan orang dewasa. Dan jangka masa manifestasi gejala bergantung pada kestabilan sistem imun - semakin kuat badan, maka alergi akan terwujud.

Gejala alahan klasik termasuk:

  • Batuk dengan hidung berair.
  • Bersin.
  • Gatal-gatal.
  • Rambang mata.
  • Kemunculan edema.
  • Gejala yang lebih serius:
  • Pengsan.
  • Disorientasi.
  • Kejutan anaphylactic, dll..

Gejala dari organ dan sistem:

  • Sistem pernafasan
    Bronkospasme, batuk kering (serangan), kerengsaan membran mukus semasa menyedut.
  • Saluran gastrousus
    Muntah dan loya, cirit-birit, kekeringan.
  • Sistem peredaran darah
    Perubahan bilangan dan bentuk sel darah putih.
  • Reaksi kulit
    Ekzema, ruam, urtikaria, pelbagai jenis kemerahan.


Perlu difahami bahawa manifestasi gejala klasik tidak semestinya menunjukkan reaksi alergi - mereka boleh menjadi manifestasi penyakit lain yang lebih serius. Dalam kes ini, ubat alahan tidak akan membantu dalam memerangi gejala..

Oleh itu, pertama anda harus mengetahui punca gejala (dari doktor!). Jika tidak, anda boleh membuang masa berharga untuk mencuba (misalnya) untuk mengatasi urtikaria, yang sebenarnya berpunca dari keracunan serius..

11 jenis alahan yang paling biasa pada kanak-kanak - ciri kursus dan gejala

Jenis utama alahan kanak-kanak adalah:

  • Alahan makanan
    Makanan tertentu boleh menyebabkan alergi pada serpihan, walaupun dimakan dalam jumlah yang sangat kecil. Yang paling "alergi" adalah buah sitrus, susu, gula-gula, kacang dan telur ayam biasa. Sebagai peraturan, akar alahan makanan adalah penyalahgunaan makanan alergenik oleh ibu mengandung..
    Gejala: urtikaria, eksim, neurodermatitis, edema Quincke, perubahan pada saluran gastrousus dan jumlah darah, gatal-gatal pada kulit, gangguan najis, kembung, dan lain-lain. Selalunya, alahan jenis ini diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.
  • Alahan ubat
    Tindak balas badan terhadap pentadbiran ubat. Biasanya berkembang selari dengan alahan makanan, akhirnya membentuk tindak balas silang dengan kombinasi ubat dan makanan.
    Gejala: loya, urtikaria, perubahan darah, kejutan anaphylactic.
  • Alahan pernafasan
    Pilihan ini diketahui oleh banyak pihak. Alahan kanak-kanak terhadap bau, habuk dan debunga yang kuat (serta tungau debu, haiwan, acuan, lipas, dan lain-lain) pada masa ini menjadi sakit kepala bagi banyak ibu.
    Gejala: rhinitis dan sinusitis, lakrimasi, edema, laringitis, tracheitis. Alahan jenis ini boleh menyebabkan asma bronkial..
  • Pollinosis (bentuk alahan pernafasan)
    Berlaku apabila badan terkena debunga, biasanya setiap tahun dan "mengikut jadual".
    Gejala: keradangan pada organ penglihatan dan saluran pernafasan. Lihat juga: Mata merah pada kanak-kanak - apa sebenarnya?
  • Gatal-gatal
    Gejala: kemunculan bintik-bintik dan lepuh, kadang-kadang gatal, sering sangat besar dan bergabung antara satu sama lain. Reaksi alergi akut terhadap sentuhan berulang bayi dengan alergen.
  • Edema Quincke
    Biasanya berkembang sebagai reaksi terhadap makanan, bahan tambahan makanan tertentu, gigitan serangga dan jangkitan, dan ubat-ubatan.
    Gejala: kemunculan edema pada kulit, selaput lendir saluran pernafasan, usus, dan lain-lain. Edema Quincke adalah sesak napas berbahaya kerana edema laring, penyumbatan usus akibat kerosakan pada saluran pencernaan dan kejutan anafilaksis.
    Alahan jenis ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.!
  • Asma bronkial
    Sifat penyakit ini boleh berjangkit, bercampur dan alergi (atopik).
    Gejala: tercekik, batuk, berdehit dan sesak nafas. Selalunya terdapat kombinasi asma dengan rinitis alergi.
  • demam hay
    Alahan jenis ini terkenal dengan kemunculan musiman. Tubuh bertindak balas dengan gejala tertentu terhadap manifestasi semula jadi - berbunga rumput padang rumput, dll..
    Gejala: lakrimasi, rinitis, batuk, bengkak.
  • Alergi selsema
    Tindak balas badan terhadap sejuk. Dimanifestasikan oleh kesukaran bernafas, edema dan kemerahan kulit, gatal-gatal.
  • Dermatitis atopik
    Patologi alahan ini ditunjukkan oleh ruam kulit pelbagai jenis, gatal-gatal dan gejala dermatologi yang lain..
  • Diatesis
    Pada bayi baru lahir, alergi jenis ini berlaku dalam bentuk ruam lampin, kerak susu di pipi kemerahan, seborrhea (kawasan) di kepala. Sebabnya, sebagai peraturan, adalah diet ibu yang tidak sihat semasa mengandung, toksikosis semasa kehamilan, dll..

Bagi rawatan alahan pada kanak-kanak, ia bergantung pada jenis reaksi tertentu.

Tetapi, pertama-tama, pencegahan alahan melibatkan pembetulan pemakanan, diet, berhati-hati semasa berjalan semasa eksaserbasi bermusim dan kehadiran antihistamin sekiranya memerlukan penggunaan kecemasan..

Apa sahaja jenis reaksi alergi yang berlaku, tidak kira seberapa intensifnya, perlu menambah pengambilan ubat untuk alahan dengan membersihkan badan dengan bantuan sorben. Contohnya, Enterosgel - sorben seperti gel moden ini berdasarkan silikon bioorganik dengan lembut dan tanpa bahaya pada tubuh menyerap alergen dan produk toksik dari tindak balas imun, dan kemudian mengeluarkannya dari badan, sehingga memudahkan perjalanan alahan.

Penyakit alahan pada kanak-kanak pada tahap sekarang

I.I. Balabolkin
Institut Penyelidikan Pediatrik, Pusat Ilmiah Kesihatan Kanak-kanak, Akademi Sains Perubatan Rusia, Moscow

Penyakit alahan adalah antara penyakit yang paling biasa di zaman kanak-kanak. Menurut kajian epidemiologi yang dilakukan di pelbagai wilayah di Persekutuan Rusia, mereka mempengaruhi sehingga 15% populasi kanak-kanak. Penyebaran penyakit alergi tertinggi dicatat di kalangan kanak-kanak bandar, dan terutama di kalangan kanak-kanak yang tinggal di bandar dengan tahap pencemaran udara yang tinggi oleh produk sampingan kimia dari pengeluaran industri dan pengangkutan jalan raya.
Sebab-sebabnya

Mendapatkan korelasi langsung antara tahap pencemaran bahan kimianya dan berlakunya asma bronkial dan dermatitis atopik [1]. Morbiditi alergi pernafasan tinggi berlaku di kalangan kanak-kanak yang tinggal di iklim lembap di kawasan pesisir. Jarang, penyakit alahan dikesan di kalangan kanak-kanak luar bandar. Patologi yang sangat biasa di kalangan kanak-kanak adalah pollinosis, kejadiannya lebih kerap berlaku di kalangan kanak-kanak luar bandar berbanding di bandar. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, ada kecenderungan peningkatan prevalensi pollinosis pada anak-anak kota, yang berkorelasi dengan peningkatan pencemaran udara oleh produk sampingan kimia dari jalan raya..

Dalam tempoh antenatal, faktor yang menyumbang kepada kepekaan tubuh adalah beban alergen yang ketara pada janin akibat ibu mengambil ubat, penggunaan produk makanan yang berlebihan dengan aktiviti pemekaan, tahap pendedahan yang tinggi terhadap alergen debunga dan aeroallergen di rumah, pendedahan kepada bahaya kimia pekerjaan, merokok. Pemekaan janin boleh dimulakan oleh jangkitan virus yang ditularkan oleh ibu semasa mengandung [2].

Dalam tempoh selepas bersalin, risiko reaksi alergi dan penyakit pada kanak-kanak boleh meningkatkan penggunaan makanan alergen yang berlebihan, polifarmasi, tahap aeroallergen yang tinggi di rumah, dan keadaan hidup yang tidak baik..

Faktor risiko tinggi berlakunya patologi alergi pada kanak-kanak termasuk beban keturunan dengan reaksi alergi dan penyakit. Bukti telah diperoleh untuk penyertaan gen tindak balas imun dalam penghasilan antibodi IgE spesifik, penentuan genetik sitokin anti-radang, hiperaktifan bronkus [3].

Alergi makanan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit alahan pada kanak-kanak. Masalah alergi makanan pada kanak-kanak adalah, pertama sekali, perkembangan alergi kulit dan gastrointestinal terhadap protein susu lembu, telur, bijirin, yang berlaku di antara bentuk alergi yang nyata pada anak kecil [4].

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan perkembangan alergi dadah pada kanak-kanak. Selalunya, kejadiannya diperhatikan untuk antibiotik siri penisilin. Selalunya, reaksi alahan berlaku apabila ubat sulfonamida dan protein, ubat anti-radang nonspesifik, antibiotik kumpulan lain, vitamin kumpulan B. Dadah adalah penyebab reaksi alergi sistemik yang paling biasa (kejutan anafilaksis, urtikaria, edema Quincke), reaksi alergi toksik akut (multiforme eritema eksudatif, sindrom Lyell, sindrom Stevenson-Johnson), pada sebilangan pesakit mereka menyebabkan pemburukan dermatitis atopik, asma bronkial, rinitis alergi dan dermatitis kontak.

Aeroallergens kediaman (alergen debu rumah, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinaŠµ) bertindak sebagai penyebab utama penyakit pernafasan alahan pada kanak-kanak (asma bronkial, rinitis alergi) [5]. Pentingnya kepekaan terhadap tungau debu rumah dalam perkembangan pemburukan dermatitis atopik dan manifestasi gabungan dermatitis atopik dan asma bronkial pada kanak-kanak sangat penting. Kejadian alahan penyakit pernafasan pada sebilangan kanak-kanak disebabkan oleh kepekaan terhadap alergen haiwan peliharaan (lebih sering kucing, anjing), bulu burung, lipas, makanan kering untuk ikan yang disimpan di akuarium.

Kepekaan terhadap alergen debunga adalah penting dalam perkembangan proses alergi pada 20% kanak-kanak dengan penyakit alergi, sementara peranan kepekaan serbuk sari dalam pembentukan patologi alergi meningkat dengan meningkatnya usia kanak-kanak. Keanehan spektrum kepekaan serbuk sari di kawasan yang berlainan di Rusia dan ciri-ciri kecil dari polinosis pada kanak-kanak dinyatakan. Demam hay yang dicatatkan di wilayah selatan Persekutuan Rusia, disebabkan oleh pemekaan ragweed, dicirikan oleh jalan yang lebih teruk. Alergen debunga selalunya merupakan penyebab penyakit alahan pada mata dan saluran pernafasan, lebih jarang pada kulit dan organ dalaman.

Penyebab umum patologi alahan pada kanak-kanak adalah kepekaan terhadap acuan. Kejadiannya difasilitasi oleh adanya aktiviti alergenik yang ketara dalam spora jamur dan kelazimannya yang tinggi di persekitaran. Semasa melakukan pemeriksaan alergologi, kepekaan terhadap alergen dijumpai pada 50% kanak-kanak dengan asma bronkial. Selalunya, pesakit ini mempunyai hipersensitiviti terhadap kulat Alternaria, Aspergillus, Candida, Penicillium. Selalunya, kepekaan terhadap alergen cetakan dicatat pada kanak-kanak yang menderita dermatitis atopik dan manifestasi gabungan dermatitis atopik dan asma bronkial. Pemekaan terhadap alergen kulat lebih kerap dijumpai pada kanak-kanak yang sebelumnya telah menjalani rawatan berulang kali dengan antibiotik penisilin, dan pada kanak-kanak yang tinggal di tempat tinggal yang lembap. Pemekaan kepekaan pada acuan sangat memperburuk perjalanan asma bronkial pada masa kanak-kanak.

Perkembangan patologi alahan pada kanak-kanak dapat dipromosikan dengan pemekaan bakteria. Sebilangan besar mikroorganisma yang diketahui bersifat alergenik. Tahap kepekaan yang lebih tinggi disebabkan oleh strain mikrob bukan patogen. Protein dan polisakarida staphylococci dan streptococci, Candida dan Escherichia coli mempunyai aktiviti alergenik yang ketara. Mereka mampu menyebabkan perkembangan reaksi alergi yang ditengahi IgE. Dalam serum darah kanak-kanak yang menderita asma bronkial, antibodi IgE spesifik terhadap antigen bakteria dikesan. Alergi bakteria berkembang lebih kerap apabila terdapat proses keradangan pada tonsil, sinus paranasal, saluran empedu, bronkus.

Pada kanak-kanak dengan asma bronkial, dermatitis atopik, sindrom dermorespiratory, peningkatan proses alergi sering diperhatikan apabila jangkitan virus pernafasan akut berlapis, selepas itu tahap total IgE dalam serum darah meningkat pada pesakit. Peningkatan kandungan IgE dalam darah periferal yang terdapat dalam kes-kes ini mungkin dikaitkan dengan kesan sensitif virus pada tubuh kanak-kanak yang menderita penyakit alergi..

Dalam perkembangan penyakit alergi, perubahan fungsi sistem kekebalan tubuh sangat penting. Permulaan penyakit atopik dikaitkan dengan reaksi alergi yang dimediasi IgE. Pemeriksaan alergi terhadap kanak-kanak yang menderita dermatitis atopik, pollinosis, asma bronkial atopik, urtikaria berulang dan edema Quincke menunjukkan peningkatan tahap IgE total dan mengesan antibodi IgE spesifik terhadap pelbagai kumpulan alergen eksogen. Penyertaan IgG4 dalam patogenesis penyakit atopik pada kanak-kanak tidak dikecualikan.

Kepentingan perubahan imuniti sel dalam perkembangan penyakit atopik pada kanak-kanak sangat penting. Peningkatan jumlah pengeluaran IgE adalah akibat interaksi makrofag, T- dan B-limfosit. Penghasilan berlebihan IgE disebabkan oleh pengaktifan limfosit Th2 dan peningkatan sintesis IL-4, IL-6, IL-10, IL-13 yang berkaitan.

Perjalanan penyakit atopik pada kanak-kanak disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid membran, peningkatan sintesis prostaglandin, leukotrien, tromboksana, faktor yang mengaktifkan platelet; bukti diperoleh untuk penyertaan neuropeptida dalam mekanisme perkembangan penyakit alergi.
Patogenesis

Asas patogenetik penyakit atopik (asma bronkial, dermatitis atopik, rinitis alergi, alergi gastrousus) adalah keradangan alergi. Keradangan alahan yang berlaku pada fasa akhir tindak balas alergi adalah akibat pengeluaran berlebihan dan pendedahan kepada sel-sel yang terlibat dalam perkembangannya (eosinofil, makrofag, T-limfosit, neutrofil) sitokin (IL-3, IL-5, IL-8, IL-16, GM -CSF, TNFa), leukotrien [6]. Pada kanak-kanak dengan penyakit atopik, sifat keradangan alergi disahkan dengan pengenalpastian penyusupan eosinofilik-limfosit pada biopsi membran mukus bronkus, perut, jejunum, kulit, peningkatan kepekatan protein kationik eosinofilik dalam media biologi cair tubuh dan tisu organ kejutan.

Dalam keadaan moden, terdapat kecenderungan terhadap penyakit alergi yang lebih teruk pada kanak-kanak. Ini disahkan oleh pengenalan sebilangan besar pesakit dengan asma bronkial yang teruk, dermatitis atopik, peningkatan demam hay pada kanak-kanak dengan lesi bronkus obstruktif, dan penglibatan organ-organ viseral dalam proses alergi semasa kajian epidemiologi. Alergi penyakit yang lebih teruk pada kanak-kanak diperhatikan di kawasan dengan pencemaran udara yang besar dengan sebatian kimia.
Diagnostik

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kemajuan telah dicapai dalam mewujudkan kaedah diagnosis alergi yang lebih bermaklumat. Dalam kerja-kerja jabatan dan pejabat alergi, enzim immunoassay banyak digunakan untuk penentuan antibodi IgE spesifik terhadap alergen debu rumah dan perpustakaan, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, binatang peliharaan, bulu, makanan, alergen jamur dan serbuk sari. Ujian penghambatan emigrasi semula jadi leukosit ke rongga mulut menjanjikan untuk diagnosis alergi ubat. Untuk mengesan kepekaan terhadap pelbagai kumpulan alergen, adalah mungkin untuk menggunakan ujian alergosorben chemiluminescent (IgE-MAST).

Gambar. Muka alahan klasik pada kanak-kanak
Rawatan

Terapi penyakit alahan pada kanak-kanak adalah patogenetik dan dijalankan dengan mengambil kira keanehan manifestasi klinikal, aktiviti dan keterukan proses alergi.

Mematuhi prinsip penghindaran alergenik terhadap anak yang sakit adalah syarat penting untuk mencapai hasil rawatan positif. Pencegahan hubungan berulang dengan ubat yang signifikan, alergen makanan dan penurunan kepekatan aeroallergens di rumah membantu mengurangkan manifestasi penyakit ini. Pengecualian susu lembu dari diet anak-anak tahun pertama kehidupan, menderita alergi terhadap proteinnya, dan penggantian susu sapi dan campuran pemakanan berdasarkannya dengan campuran soya menyumbang kepada perkembangan semula proses alergi. Pada anak-anak dengan kepekaan terhadap alergen udara, ini difasilitasi oleh pelaksanaan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kandungan alergen ini di tempat tinggal..

Terapi pemburukan penyakit alergi pada kanak-kanak adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang menghalang perkembangan reaksi alergi dan keradangan alergi (simpatomimetik, metilxanthin, ubat anti-mediator dan antikolinergik, glukokortikosteroid).

Asas terapi mendesak untuk serangan asma bronkial adalah terapi bronkospasmolitik. B2-agonis selektif (salbutamol, fenoterol, dll.) Mempunyai aktiviti bronkospasmolitik yang paling besar. Penyedutan ubat-ubatan ini memberikan pemulihan patensi bronkus yang cepat. Dalam kes-kes perkembangan serangan asma bronkial pada anak-anak kecil dan dalam pemburukan yang teruk, sangat berkesan menggunakan larutan salbutamol dan fenoterol melalui nebulizer. Sekiranya serangan asma bronkial teruk, agen simpatomimetik disuntik dengan penyedutan dan pada masa yang sama glukokortikosteroid (hidrokortison, prednisolon, dexamethasone) diresepkan secara parenteral. Pada kanak-kanak dengan serangan ringan asma bronkial, pemulihan patensi bronkus dapat dicapai dengan menetapkan ipratropium bromida atau dengan menggabungkan ipratropium dengan fenoterol. Aminophylline mempunyai aktiviti bronkospasmolitik yang ketara. Sekiranya terdapat serangan asma bronkial yang teruk dan keadaan asma, terapi infus dengan aminophylline dan glukokortikosteroid cukup berkesan. Apabila sejarah pesakit menunjukkan petunjuk penggunaan glukokortikosteroid untuk melegakan sindrom bronkus-obstruktif yang teruk, disarankan untuk menetapkan rawatan jangka pendek (sehingga 5 hari) oral prednisolone. Kelewatan pelantikan glukokortikosteroid dalam kes serangan asma bronkial dan keadaan asma yang teruk boleh menyebabkan akibat asma bronkial yang tidak baik.

Pada kanak-kanak dengan penyakit kulit alergi (dermatitis atopik, urtikaria, edema Quincke, dermatitis kontak), perkembangan terbalik proses keradangan pada kulit difasilitasi oleh penghapusan alergen yang penting, pelantikan antihistamin (penyekat H1-histamin dan ketotifen), digunakan dalam manifestasi atopik dan atopik yang agak teruk hubungi dermatitis ubat anti-radang bukan steroid dan glukokortikosteroid topikal dalam kes proses keradangan yang jelas pada kulit, tahan terhadap terapi tradisional, menyumbang kepada pencapaian pengampunan penyakit. Pembetulan terapi gangguan pada saluran pencernaan dan sistem saraf pusat menyumbang kepada peningkatan keberkesanan rawatan kanak-kanak dengan dermatitis atopik dan urtikaria berulang..

Dalam rawatan eksaserbasi rhinitis alergi abadi dan bermusim, antihistamin dari generasi kedua dan ketiga (astemizole, loratadine, fexofenadine, cetirizine, ebastine), antihistamin topikal (azelastine, levocabastine), dan juga ubat anti-radang (cromorticicicicicicicicicicicicicic., caseon flutty).

Asas rawatan profilaksis untuk penyakit atopik pada kanak-kanak adalah farmakoterapi anti-radang. Aktiviti anti-radang dimiliki oleh cromoglycate dan nedocromil sodium, glukokortikosteroid topikal. Sedikit kesan anti-radang terdapat pada ketotifen, cetirizine, teofilin tahan lama. Pemerhatian kami menunjukkan keberkesanan rawatan natrium cromoglycate yang tinggi dalam asma bronkial, rhinitis alergi, konjungtivitis alergi, alergi gastrousus. Pencapaian remisi pada asma bronkial pada kanak-kanak difasilitasi oleh terapi dengan nedocromil sodium. Untuk alahan yang teruk (asma bronkial, dermatitis atopik, rinitis alergi), penggunaan glukokortikosteroid topikal adalah berkesan. Peningkatan keberkesanan rawatan pencegahan pada kanak-kanak dengan asma bronkial difasilitasi oleh pelantikan metilxanthin yang tahan lama dan b2-agonis yang berpanjangan (salmeterol, formoterol).

Dalam rawatan kanak-kanak dengan penyakit alahan, penggunaan ubat anti alergi baru (ketotifen, astemizole, loratadine, fexofenadine, cetirizine, ebastine) berkesan. Pelantikan mereka untuk dermatitis atopik, rinitis alergi, demam hay, urtikaria berulang dan edema Quincke, asma bronkial atopik membantu mengurangkan manifestasi penyakit dan mencapai pengampunan proses alergi pada sebilangan pesakit.

Imunoterapi khusus alergen adalah rawatan utama untuk kanak-kanak dengan penyakit atopik. Kaedah rawatan ini paling berkesan untuk pollinosis, rhinitis alergi, asma bronkial atopik. Pengalaman jabatan alergologi Institut Penyelidikan Pediatrik dan Pusat Ilmiah Kesihatan Kanak-kanak Akademi Sains Perubatan Rusia menunjukkan keberkesanan kaedah imunoterapi spesifik pada kanak-kanak dengan demam hay dan asma bronkial atopik dan tidak invasif (endonasal, oral, sublingual).

Penggunaan ubat antileukotriene (montelukast, zafirlukast) pada kanak-kanak dengan asma bronkial berkesan. Pengangkatan mereka menyumbang kepada penurunan eksaserbasi, serangan yang lebih mudah, penurunan kesukaran bernafas yang timbul pada waktu malam, dan juga dalam kes-kes eksaserbasi asma bronkial yang timbul dari intoleransi terhadap ubat-ubatan anti-radang nonspesifik, dengan tekanan berlebihan fizikal.

Pengenalan program pendidikan untuk ibu bapa kanak-kanak yang sakit menyumbang kepada peningkatan keberkesanan terapi untuk kanak-kanak dengan penyakit alergi. Program pendidikan bertujuan untuk mengajar ibu bapa untuk mengawal persekitaran pesakit, menjalankan langkah-langkah terapi dan pemulihan dengan betul, memantau keberkesanan rawatan dengan betul dan mengajar pesakit dengan asma bronkial untuk menggunakan alat pengukur aliran tinggi dan alat penyedutan untuk penggunaan ubat bronkospasmolitik dan anti-radang..

Pelaksanaan program pemulihan merupakan hala tuju penting dalam peningkatan kesihatan anak-anak dengan penyakit alergi. Bagi pesakit dengan asma bronkial, program rawatan pemulihan berdasarkan penggunaan latihan pernafasan dan terapi, urut, sukan luar, dan berenang berkesan. Dalam pemulihan kanak-kanak yang menderita dermatitis atopik, penyusunan pemakanan diet, penggunaan kaedah fisioterapeutik sangat penting. Rawatan sanatorium mempunyai kesan yang baik terhadap asma bronkial dan dermatitis atopik pada kanak-kanak. Dalam pemulihan kanak-kanak dengan penyakit alergi, pentingnya pemerhatian dispensari terhadapnya sangat penting..

Kekerapan perkembangan penyakit alahan pada kanak-kanak memerlukan liputan luas mengenai vaksinasi pencegahan mereka. Pelaksanaan mereka selama tempoh pengampunan klinikal proses alergi dengan latar belakang rawatan anti-kambuh menyumbang kepada perjalanan yang baik dari masa pasca vaksinasi dan penurunan frekuensi pemburukan penyakit alergi yang berkaitan dengan pemberian vaksin..