15 manifestasi alahan ubat. Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda alah kepada ubat-ubatan?

Rawatan alergi ubat sebenarnya adalah konsep kontroversial, kerana masih memerlukan terapi ubat dengan tindak balas imun yang kuat. Dalam kes ini, perkara utama adalah berjumpa doktor tepat pada waktunya dan tidak melakukan rawatan diri, kerana ini boleh mengancam nyawa..

    • Apa ubat yang menyebabkan alahan
    • Kesan sampingan
    • Borang pelepasan
    • Punca Alahan
    • Gejala
      • Bentuk semu
    • Diagnostik
    • Rawatan alahan ubat
    • Pencegahan

Alergi terhadap ubat bermaksud reaksi sistem kekebalan tubuh yang tidak spesifik terhadap komponen ubat apa pun, yang tidak berkaitan dengan kesan farmakologi mereka. Biasanya, sekali di dalam badan, ubat tidak dirasakan oleh sistem kekebalan tubuh sebagai sebatian asing yang memerlukan reaksi pelindung. Namun, kebetulan bahawa akibat pemecahan ubat-ubatan dan interaksi dengan protein dalam badan, penghasilan antibodi bermula. Dalam kes ini, mereka membincangkan perkembangan kepekaan terhadap antigen yang terbentuk, iaitu. mengenai reaksi alahan yang berterusan. Lebih-lebih lagi, gambaran klinikalnya dapat dilihat sepenuhnya hanya apabila alergen masuk semula ke dalam badan..

Secara konvensional, orang yang berpotensi terdedah kepada alahan dadah boleh dibahagikan kepada dua kategori:

mereka yang sering mengambil ubat untuk merawat atau mencegah penyakit;

mereka yang selalu berhubung dengan ubat farmakologi mengikut jenis pekerjaannya (ahli farmasi, doktor, jururawat).

Keterukan reaksi alergi dalam keadaan apa pun bergantung pada kestabilan imuniti dan kehadiran / ketiadaan hubungan kausal yang menentukan kecenderungan tubuh terhadap patologi.

Apa ubat yang menyebabkan alahan

Sebarang ubat boleh menjadi sumber alergi, namun, mengikut kekerapan manifestasi, beberapa kumpulan dibezakan antaranya:

Antibiotik. Mereka terkenal dengan kesan penekannya yang kuat pada mikroflora patogenik dan sihat. Akibatnya, dengan pengambilan sekunder, sistem kekebalan tubuh mengalami reaksi alergi yang berterusan, berbahaya untuk gejala teruknya yang cepat. Ini berlaku, sebagai contoh, semasa mengambil Amoxiclav dan penisilin lain.

Sulfonamides (Biseptol, Septrin, Trimethoprim). Digunakan sebagai ubat antibakteria spektrum luas untuk rawatan patologi usus, dll..

Ubat anti-radang bukan steroid (Nimesil, Aspirin, Diclofenac). Mereka menyumbang sekitar 25% kes manifestasi alahan..

Vaksin (anti-tetanus), imunoglobulin, hormon, serum. Oleh kerana struktur protein mereka, mereka sering menjadi penyebab pengeluaran antibodi, yang menganggap ubat masuk sebagai asing.

Vitamin B.

Sudah tentu, hipersensitiviti juga boleh berlaku terhadap ubat farmakologi lain, misalnya antikulat atau antihistamin. Ini tidak dapat ditentukan terlebih dahulu, tetapi tanda-tanda alergi pertama harus ditangani dengan penuh perhatian..

Kesan sampingan

Tidak biasa gejala alergi ubat disalah anggap sebagai kesan sampingan tindakan farmakologi mereka. Ini mungkin disebabkan oleh overdosis ubat atau rejimen dos yang salah di mana ubat tersebut tidak sesuai antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa mekanisme permulaan gejala dalam kes ini mempunyai sebab lain yang tidak alergi dan memerlukan penyesuaian dos atau penggantian ubat dengan analog yang setara. Sekiranya terdapat alahan, tindakan sedemikian tidak akan membantu..

Borang pelepasan

Faktor penting dalam manifestasi alahan adalah bentuk di mana ubat memasuki badan. Reaksi yang timbul dari tablet, sebagai peraturan, tidak memiliki manifestasi terpantas, kerana bergantung pada kadar penyerapan ubat di saluran gastrousus, yang boleh memakan masa setengah jam atau lebih. Jauh lebih cepat tubuh bertindak balas terhadap pengambilan ubat secara intramuskular atau intravena. Dalam kes yang terakhir, setelah memasuki aliran darah, antigen mencetuskan reaksi segera, disertai dengan gejala yang agak parah. Sekiranya seseorang tidak diberikan pertolongan kecemasan pada masa ini, hasil yang mematikan adalah mungkin..

Punca Alahan

Alergi terhadap ubat-ubatan paling kerap terjadi pada orang akibat:

pengambilan ubat yang berterusan;

ubat sendiri, iaitu pengambilan ubat yang tidak terkawal tanpa diagnosis dan mengambil kira intoleransi individu;

kandungan maklumat yang rendah mengenai bahaya rawatan diri, mengeluarkan ubat tanpa preskripsi;

keadaan persekitaran yang negatif;

kehadiran patologi berjangkit, virus, kulat dan lain-lain yang bersifat akut atau kronik;

penggunaan produk yang mengandungi antibiotik, hormon dan sebatian lain;

sudah ada jenis alahan lain.

Pada bayi yang baru lahir yang disusui, alasan pembentukan hipersensitiviti adalah ketidakpatuhan pemakanan yang betul oleh ibu. Kanak-kanak yang lebih tua, dan juga orang dewasa, mungkin mengalami penyakit jika mereka mengalami pencerobohan helminthik.

Gejala

Alergi terhadap ubat adalah keadaan berbahaya, jadi penting untuk mengetahui bagaimana ia menampakkan diri. Simptomologi patologi cukup luas dan terbahagi kepada beberapa jenis:

Sambutan segera. Ia berlaku sejurus selepas ubat memasuki badan atau dalam 1 jam. Simptomologi cepat ini ditunjukkan oleh imunoglobulin kelas E. Ia merangkumi:

kejutan anaphylactic (kemerosotan keadaan fizikal yang cepat, yang dicirikan oleh penurunan tekanan darah, gangguan teruk dalam kerja sistem kardiovaskular, pernafasan, saraf, sehingga mati sekiranya tiada bantuan kecemasan);

urtikaria akut (banyak pengumpulan lepuh pada bahagian kulit yang berlainan, disertai dengan gatal-gatal yang teruk);

Edema Quincke (berlaku pada membran mukus atau tisu subkutan, ia berbahaya apabila disetempat di laring atau di kawasan otak);

anemia hemolitik (pemusnahan sel darah merah, dimanifestasikan oleh takikardia, kelemahan, pening, limpa dan hati yang membesar, sakit dada, nada kulit icteric);

serangan asma bronkial.

Perkembangan reaksi seperti itu, sebagai peraturan, diprovokasi oleh pemberian ubat dari sejumlah penisilin, salisilat atau serum.

Tindak balas imunokompleks (jenis subakut). Ia menampakkan diri dalam sehari setelah mengambil ubat dan dinyatakan dalam bentuk perubahan patologi dalam darah:

trombositopenia (penurunan jumlah platelet, yang menyebabkan peningkatan risiko pendarahan);

agranulositosis (penurunan jumlah leukosit, yang menyebabkan penurunan daya tahan imuniti terhadap patogen bakteria atau kulat).

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan, demam sering berlaku, disertai dengan sakit kepala, sakit kepala. Walau bagaimanapun, peningkatan suhu badan bukan sahaja merupakan gejala alergi, tetapi juga gejala penyakit serum. Tindak balas kompleks imun tubuh menampakkan dirinya sebagai reaksi terhadap antibiotik, ubat anti-tuberkulosis, anestetik, vaksin, serum.

Hipersensitiviti jenis sitotoksik, iaitu interaksi antibodi IgM atau IgG dengan perengsa berlaku pada tahap sel. Dalam kes ini, perkara berikut diperhatikan:

penyimpangan petunjuk hematopoiesis (sitopenias alergi);

Kemunculan gejala seperti itu adalah ciri alergi terhadap hidralazin, fenitoin, procainamide.

Reaksi jenis yang berpanjangan (sel-sel yang dimediasi) Ia dikaitkan dengan pembentukan sitokin dengan penyertaan T-limfosit, yang menyebabkan gejala alergi. Ia berkembang beberapa hari selepas terapi ubat dan dinyatakan oleh gejala berikut:

vaskulitis alergi (patologi saluran darah, dinyatakan oleh penampilan eritema atau ruam papular pada wajah, mukosa mulut, alat kelamin dan organ lain);

Sindrom Stevens-Johnson (jenis eritema eksudatif yang rumit pada kulit);

Sindrom Lyell, di mana nekrosis kawasan tempatan kulit berlaku dengan pembentukan fokus sakit yang terhakis (gambar).

Patologi disertai oleh dehidrasi yang teruk, kejutan toksik berjangkit, yang boleh menyebabkan kematian.

Bentuk semu

Kadang-kadang dengan terapi ubat, proses berlaku yang sangat serupa dengan manifestasi terhadap alergi terhadap pil, tetapi mempunyai mekanisme aliran yang berbeza. Ini adalah apa yang disebut reaksi alergi pseudo yang berkaitan dengan pembentukan sejumlah besar histamin di bawah pengaruh ubat-ubatan. Ciri khas bentuk pseudo adalah:

gejala khas diperhatikan selepas kemasukan awal;

tidak ada tindak balas imun terhadap antigen yang disuntik;

diagnostik awal tidak memberikan maklumat mengenai alergi yang ada.

Gambaran klinikal pseudo-allergy semakin cerah, semakin besar dos ubat yang diterima dan semakin cepat memasuki aliran darah. Reaksi seperti ini dapat memprovokasi patologi hati, ginjal, jangkitan kronik, gangguan metabolik yang ada.

Diagnostik

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat tanda-tanda klinikal alergi? Pertama sekali, jangan mengubat sendiri, tetapi berjumpa doktor. Diagnosis alahan ubat agak sukar, kerana ia disebabkan oleh beberapa faktor yang memburukkan:

simptomologi hampir sama dengan tanda-tanda penyakit lain;

selang waktu antara pengambilan ubat-ubatan dan manifestasi pertama penyakit ini agak lama, yang menjadikannya sukar untuk menjalin hubungan sebab-akibat yang tepat;

ubat yang sama boleh menyebabkan gambaran klinikal yang berbeza.

Walaupun begitu, hanya doktor yang dapat membantu menentukan penyebab sebenar penyakit ini dan menetapkan rawatan yang betul. Sebagai peraturan, langkah-langkah diagnostik memerlukan perundingan dari beberapa pakar: alergis-imunologi, ahli dermatologi, pakar penyakit berjangkit, ahli nefrologi, dan lain-lain. Sebagai tambahan, perkara berikut dilakukan:

pengumpulan anamnesis penyakit secara menyeluruh, khususnya untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan dan kehadiran / ketiadaan jenis alahan lain;

menjalankan ujian kulit, khususnya ujian alergi (scarifikasi, aplikasi, intradermal), ujian provokatif (sublingual, penyedutan, hidung). Mereka digunakan terutamanya untuk mendiagnosis alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 5 tahun;

mengambil ujian darah untuk menentukan tahap imunoglobulin E, M, G, histamin, triptase, ujian basofilik.

Rawatan alahan ubat

Pertolongan cemas untuk alahan - penyingkiran alergen dari perut dan usus dengan gel enterosorben Enterosgel.
Gel tepu dengan air membersihkan lembut membran mukus dari alergen. Enterosgel tidak melekat pada membran mukus, tetapi menyelimutkan dan mendorong pemulihan dengan lembut.
Alergen yang terkumpul disimpan dengan selamat dalam struktur gel pada gel dan dikeluarkan dari badan.
Penyerap serbuk lain mempunyai zarah-zarah kecil yang, seperti debu, menjadi tersumbat di dinding dinding usus, mencederakan dan mencegah pemulihan selaput lendir.
Oleh itu, enterosorbent gel enterosgel adalah pilihan yang tepat untuk alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari hari pertama kehidupan..

Tindakan terapi sebahagian besarnya ditentukan oleh tahap aktiviti tindak balas imunologi badan. Sekiranya terdapat alergi terhadap ubat-ubatan, orang itu harus tahu apa yang harus dilakukan dengan ini. Langkah pertama adalah berhenti mengambil ubat alergi yang berpotensi. Sekiranya terdapat rawatan dengan beberapa ubat, hentikan pengambilan semuanya.

Dengan keparahan penyakit yang ringan dan sederhana, antihistamin diresepkan, seperti: Zirtek, Tavigil, Cetrin, Diazolin, Suprastin, Claritin, dan lain-lain. Sudah tentu, ini dibenarkan jika pesakit tidak mempunyai reaksi intoleransi individu terhadap ubat-ubatan ini..

Keadaan pesakit yang serius memerlukan panggilan segera untuk ambulans dan rawatan di hospital. Pesakit juga terbukti mengambil antihistamin dengan tahap kesan sampingan yang rendah: Desloratadine, Telfast, Ceritizin, Flixonase, dll. Dengan keberkesanan terapi yang rendah atau tidak mencukupi terhadap latar belakang tanda-tanda penyakit yang progresif, rawatan dengan glukokortikoid (Dexamethasone, Prednisolone) ditunjukkan. Ubat diberikan sebagai pil atau suntikan.

Di samping itu, rawatan alahan teruk dari ubat memerlukan:

detoksifikasi kompleks (membersihkan enema, lavage gastrik, mengambil ubat penyedut);

langkah-langkah yang bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan asid-basa dan air;

prosedur untuk mengekalkan peredaran darah yang normal (pentadbiran penyelesaian infusi, hemosorpsi).

Lesi kulit yang meluas memerlukan keadaan kemandulan maksimum, kerana risiko jangkitan tinggi. Permukaan yang rosak dirawat dengan antiseptik atau minyak semula jadi dengan sifat semula yang tinggi (rosehip, sea buckthorn). Kursus antibiotik juga diresepkan, dengan mengambil kira kemungkinan tindak balas silang.

Apabila membran mukus rosak, bilas atau losyen antiseptik dengan decoctions chamomile, St. John's wort digunakan.

Pesakit ditunjukkan diet hypoallergenic yang ketat, termasuk makanan dengan alergeniti rendah:

kubis putih, kembang kol, brokoli, bayam, selada, timun, asparagus, kacang, kacang merah, kacang polong;

pasli, ketumbar, dill;

bawang putih, bawang (dengan berhati-hati);

beri dan buah-buahan yang tidak berwarna merah;

teh hijau, air mineral, kompot buah kering;

anak lembu, daging lembu (tanpa lemak);

ayam belanda, ayam (fillet);

keju kotej rendah lemak, kefir;

pasta gandum durum;

beras, oatmeal, soba.

Pastikan anda mengambil banyak cecair, tidak termasuk sup, teh, dll. Sebarang produk haiwan mestilah semula jadi dan bebas daripada hormon atau antibiotik. Jika tidak, kemungkinan berlakunya kambuh berbahaya dengan akibat yang serius..

Pencegahan

Penyakit ini sering lebih mudah dicegah daripada diubati kemudian. Orang sering memprovokasi atau memburukkan lagi penyakit dengan mengambil ubat sendiri tanpa berunding dengan doktor. Sekiranya berlaku alahan ubat, ini sama sekali tidak boleh diterima. Sudah tentu, mustahil untuk menentukan terlebih dahulu ubat mana yang akan menyebabkan reaksi alergi. Tetapi pencegahan yang tepat akan membantu mengurangkan risiko alergi, mencegah gejala akut..

Pertama, sebarang rawatan diri dikecualikan, terutamanya jika terdapat kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini. Ubat untuk tujuan terapi atau profilaksis hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh doktor setelah diagnosis hipersensitiviti (dengan kaedah titisan, scarifikasi dan ujian lain).

Kedua, pemberian ubat intravena primer dan sekunder terbaik dilakukan di persekitaran hospital untuk mendapatkan pertolongan cepat sekiranya berlaku alergi. Dianjurkan untuk menyuntikkannya ke lengan atau kaki untuk mencegah penyebaran ubat lebih lanjut dengan menggunakan tourniquet sekiranya terdapat manifestasi alergi. Selepas suntikan, disarankan untuk menunggu di hospital selama 15-30 minit.

Ketiga, ketika merawat di rumah, ubat antihistamin perlu diresepkan oleh doktor, dan juga kit anti-kejutan untuk memberi bantuan tepat pada waktunya..

Ubat tidak boleh diambil jika:

sudah ada kes kesan alahannya pada badan;

ujian yang dijalankan terlebih dahulu memberikan hasil yang positif, iaitu risiko menghidap alahan lebih daripada 50%.

Alergi dadah tidak biasa dan dalam banyak kes juga berbahaya. Ubat-ubatan farmakologi membantu mengatasi banyak penyakit, asalkan diambil sesuai dengan preskripsi doktor. Pada gejala alergi pertama, anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke klinik atau mengambil ubat sendiri. Patologi memerlukan diagnosis yang teliti dan terapi yang dipilih dengan betul, yang hanya dapat dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Alergi terhadap ubat: sebab, gejala dan rawatan

Reaksi alergi adalah tindak balas hiperimun sistem imun kita terhadap bahan asing (antigenik). Apabila bahan asing tertentu dimasukkan ke dalam tubuh, sistem imun diaktifkan, melindungi kita dari bahan yang boleh membahayakan tubuh. Tindak balas hiperimun boleh menyebabkan reaksi alergi. Ubat adalah bahan asing dan pelbagai komponennya dapat menimbulkan tindak balas imun pada sesetengah orang.

Alergi terhadap ubat-ubatan

Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan serupa dengan reaksi yang disebabkan oleh makan makanan. Tindak balas badan, termasuk ubat-ubatan, boleh menjadi sederhana, kuat, atau bahkan membawa maut.

Gejala utama

Alergi boleh nyata sebagai gejala ringan yang merangkumi:

  • gatal;
  • ruam;
  • gatal-gatal.

Tanda-tanda yang lebih serius adalah pembengkakan bibir, lidah, kesukaran bernafas (anafilaksis), yang boleh menyebabkan kematian..

Tanda dan gejala alahan ubat lain termasuk:

  • pening;
  • cirit-birit;
  • loya;
  • muntah;
  • kekejangan perut;
  • sawan;
  • tekanan darah rendah;
  • pengsan.

Alergi terhadap ubat boleh berlaku semasa dan selepas pengambilan. Ini bermakna ia boleh berlaku selepas pendedahan pertama kepada ubat atau apabila ubat itu diambil lagi pada masa akan datang..

Alahan ubat berbeza dengan kesan sampingan yang biasa seperti sakit kepala atau sakit perut. Apa-apa ubat atau komponen dalam penyediaan boleh menyebabkan alahan.

Ubat yang paling sering menyebabkan alahan termasuk:

  • penisilin dan ubat-ubatan yang berkaitan;
  • ubat sulfat;
  • insulin;
  • iodin.

Ubat lain yang boleh mencetuskan tindak balas imun termasuk:

  • aspirin (asid acetylsalicylic);
  • ubat kemoterapi;
  • ubat-ubatan yang menekan sistem imun;
  • ubat untuk rawatan HIV.

Kadang-kadang, gejala alahan disebabkan oleh komponen atau bahan yang digunakan untuk mengemas atau mentadbir ubat. Komponen ubat-ubatan yang biasanya menyebabkan alahan termasuk:

  • pewarna;
  • protein;
  • lateks (kulit terluar ubat).

Mendiagnosis reaksi alahan

Alergi terhadap ubat sukar didiagnosis. Alergi terhadap ubat seperti penisilin adalah satu-satunya yang dapat didiagnosis secara pasti dengan ujian kulit. Beberapa reaksi ubat, terutamanya ruam dan asma, mungkin menyerupai keadaan perubatan tertentu.

Untuk diagnosis yang betul, ahli alahan anda memerlukan jawapan kepada soalan berikut:

  • Apa ubat yang anda syak?
  • Bilakah anda mula mengambilnya dan adakah anda berhenti mengambilnya?
  • Berapa lama selepas mengambil ubat itu, anda mengetahui simptom dan yang mana??
  • Berapa lama simptom anda berlanjutan dan apa yang anda lakukan untuk melegakannya?
  • Apa ubat lain yang anda ambil?

Ahli alahan anda juga ingin mengetahui sama ada anda mempunyai sejarah intoleransi terhadap ubat lain. Sekiranya boleh, bawa ubat yang disyaki itu. Ini akan membantu doktor mengesyorkan alternatif yang diperlukan. Semasa pemeriksaan fizikal, dia akan mencari tanda-tanda bersama dengan sebab-sebab bukan alergi. Bergantung pada ubat yang disyaki, ahli alahan mungkin mencadangkan ujian kulit atau, dalam kes yang terhad, ujian darah. Ujian darah dapat membantu dalam mendiagnosis gejala yang teruk, terutama jika doktor anda bimbang beberapa organ mungkin terjejas.

Ujian alahan.

Dalam kebanyakan kes, reaksi ubat dikenal pasti berdasarkan penggunaan jangka pendek dan sejarah perubatan. Sekiranya gejala juga berhenti selepas menghentikan ubat; maka kesimpulan logiknya adalah bahawa ubat ini menyebabkan tindak balas badan.

Ujian kulit juga boleh digunakan untuk pengesahan. Sekiranya ubat itu diperlukan oleh pesakit dan tidak ada alternatif lain, ujian kulit yang teliti dapat dilakukan untuk menentukan sama ada orang itu benar-benar alah terhadap ubat tersebut..

Rawatan akibatnya

Anda harus berjumpa doktor jika anda mengalami ruam, gatal-gatal, gatal-gatal, atau gejala yang berkaitan dengan alahan ubat. Sekiranya bibir atau lidah anda bengkak atau anda mengalami sesak nafas, segera pergi ke bilik kecemasan. Langkah pertama adalah berhenti mengambil ubat yang disyaki menyebabkan tanda dan gejala.

Untuk gejala kulit seperti ruam dan gatal-gatal, antihistamin atau krim steroid ditunjukkan. Antihistamin oral dan steroid digunakan untuk gejala yang lebih teruk.

Suntikan antihistamin digunakan untuk kesan alahan yang serius.

Untuk anafilaksis yang mengancam nyawa, yang berkaitan dengan sesak nafas, adrenalin intramuskular biasanya diberikan.

Dalam keadaan di mana ubat diperlukan dan tidak ada alternatif, ahli alahan mungkin cuba mengurangkan kepekaan individu dengan secara beransur-ansur menggunakan sejumlah kecil ubat dan meningkatkan jumlahnya dari masa ke masa..

Pencegahan alahan

Penting untuk memberitahu doktor mengenai sebarang gejala buruk yang anda alami semasa mengambil ubat. Pastikan anda menyimpan senarai ubat-ubatan yang sedang anda ambil dan berhati-hati jika anda mempunyai reaksi terdahulu terhadap ubat-ubatan tertentu. Kongsi senarai ini dengan doktor anda dan bincangkan sama ada ubat khusus yang harus dielakkan.

Sekiranya anda mempunyai sejarah reaksi ubat atau mempunyai gejala yang teruk sebagai tindak balas terhadap ubat, seorang imunologi, yang sering disebut sebagai alergi, akan mendiagnosis masalahnya dan membantu anda membuat rancangan perlindungan masa depan..

Kepekaan ubat.

Sekiranya tidak ada alternatif yang sesuai untuk antibiotik yang anda alah, anda mesti menjalani desensitisasi ubat. Ini termasuk pengambilan ubat dalam jumlah yang banyak sehingga anda dapat mengatasi dos yang diperlukan dengan kesan sampingan yang minimum. Ini kemungkinan besar akan dilakukan di hospital. Desensitisasi hanya dapat membantu jika anda mengambil ubat setiap hari. Sebaik sahaja anda berhenti mengambil (contohnya, apabila kitaran kemoterapi anda berakhir), anda perlu menjalani kepekaan kali kedua jika anda memerlukan ubat lagi.

Tindak balas penisilin

Hampir semua orang mengenali seseorang yang mengatakan bahawa mereka alah kepada penisilin. Sehingga 10 peratus orang melaporkan mempunyai kesan buruk setelah mengambil kelas antibiotik yang banyak digunakan ini. Walau bagaimanapun, lama kelamaan, sebilangan besar orang yang pernah mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap penisilin menjadi peka dan dapat dirawat dengan selamat dengan ubat ini..

Memahami bagaimana tubuh bertindak balas terhadap penisilin adalah penting kerana pelbagai sebab. Dalam keadaan tertentu, penisilin adalah terapi terbaik untuk banyak penyakit. Sebilangan pesakit memerlukan penisilin kerana alah kepada jenis antibiotik lain.

Rawatan alahan penisilin.

Mereka yang mempunyai reaksi teruk terhadap penisilin harus mendapatkan rawatan kecemasan, yang mungkin termasuk suntikan dan rawatan epinefrin untuk mengekalkan tekanan darah dan pernafasan normal.

Individu yang mempunyai gejala yang lebih ringan boleh dirawat dengan antihistamin atau, dalam beberapa kes, kortikosteroid oral atau suntikan, bergantung pada gejalanya. Anda perlu berjumpa dengan ahli alahan untuk menentukan kaedah rawatan yang betul.

Apa itu anafilaksis

Anafilaksis adalah reaksi serius dan berpotensi mengancam nyawa yang boleh mempengaruhi dua atau lebih organ pada masa yang sama (contohnya, jika terdapat pembengkakan dan kesukaran bernafas, muntah, dan gatal-gatal). Sekiranya ini berlaku, segera dapatkan rawatan perubatan kecemasan. Beritahu pasukan ambulans ubat yang anda ambil dan dosnya.

Sekiranya tindak balas alahan terhadap ubat tidak mengancam nyawa, alergi boleh memberi: ubat antihistamin atau anti-radang nonsteroid seperti ibuprofen atau aspirin, atau kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan.

  • Reaksi ubat alahan menyumbang 5 hingga 10% daripada semua kesan sampingan ubat. Sebarang ubat boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini dari badan.
  • Gejala kesan sampingan termasuk batuk, mual, muntah, cirit-birit, dan sakit kepala.
  • Gejala kulit (misalnya ruam, gatal-gatal) adalah bentuk tindak balas ubat alahan yang paling biasa.
  • Ubat anti-radang nonsteroid, antibiotik, ubat kemoterapi, dan perencat adalah penyebab biasa tindak balas imun.
  • Bertentangan dengan mitos yang popular, sejarah reaksi keluarga terhadap ubat tertentu biasanya tidak meningkatkan peluang anda untuk membalasnya..
  • Sekiranya anda mempunyai reaksi buruk yang serius, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan segera..

Soalan dan jawapan

Berapa lama masa yang diperlukan untuk bertindak balas terhadap ubat?

Masa berbeza dari orang ke orang. Beberapa orang mungkin bertindak balas dengan segera, sementara yang lain mungkin mengambil ubat tersebut beberapa kali sebelum mereka mengalami gejala pertama. Biasanya, gejala pertama muncul 1 hingga 2 jam selepas mengambil ubat, kecuali jika anda mempunyai reaksi jenis kelewatan yang lebih jarang berlaku. Gejala tindak balas ubat yang kurang biasa ini termasuk demam, bengkak kulit, dan kadang-kadang sakit sendi.

Adakah simptom alergi ubat berbeza dengan gejala alahan lain??

Gejala alahan ubat boleh serupa dengan reaksi lain dan termasuk gatal-gatal atau ruam kulit, gatal-gatal, mengi, pening, muntah, dan bahkan anafilaksis.

Apakah rawatan untuk alahan ubat?

Seperti kebanyakan alahan lain, terapi ubat utama diperlukan. Sekiranya anda mempunyai reaksi ubat, anda memerlukan rawatan segera. Rawatan akan bergantung pada seberapa teruk gejala. Sekiranya reaksi yang mengancam nyawa yang disebut anafilaksis berlaku, suntikan adrenalin dan panggilan ambulans digunakan.

Apakah simptom alergi penisilin?

Gejala boleh berkisar dari ringan hingga teruk dan termasuk:

  • gatal-gatal,
  • bengkak - biasanya di seluruh wajah,
  • tekak bengkak,
  • mengi,
  • batuk dan sesak nafas.

Anafilaksis adalah ancaman hidup yang kurang biasa tetapi lebih serius. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba, cepat merosot, dan boleh membawa maut. Gejala mungkin termasuk yang disenaraikan di atas dan salah satu daripada yang berikut:

  • Kesukaran bernafas.
  • Pembengkakan bibir, tekak, lidah dan muka.
  • Pening dan kehilangan kesedaran atau pengsan.

Apa alahan ubat yang paling biasa?

Reaksi penisilin adalah alahan ubat yang paling biasa. Sekiranya anda mengalami reaksi alergi setelah mengambil penisilin, anda tidak semestinya mempunyai reaksi yang serupa dengan ubat-ubatan yang berkaitan seperti amoksisilin. Tetapi ini mungkin berlaku.

Dan alahan juga biasa berlaku semasa mengambil ubat antikonvulsan dan aspirin, misalnya, ke asid asetilsalisilat.

Saya alah kepada penisilin semasa kecil. Adakah saya akan memilikinya seumur hidup?

Tidak perlu. Sebenarnya, sehingga 80% orang dewasa akan kehilangan alergi penisilin jika mereka mengelakkan mengambil ubat selama 10 tahun. Penting untuk diuji oleh ahli alahan untuk menentukan sama ada anda benar-benar mengalami alergi.

Berapa lama desensitisasi berlangsung??

Sekiranya ubat itu diminum setiap hari, badan anda tidak peka. Sekiranya lebih dari 2 hari berlalu selepas pentadbiran, badan anda "lupa" keadaan peka dan desensitisasi mungkin diperlukan.

Asalnya diposkan 2018-01-29 06:07:41.

Alahan ubat: gejala dan rawatan

Apa itu alahan ubat

Penyakit ini adalah intoleransi individu terhadap bahan aktif ubat atau salah satu bahan tambahan yang membentuk ubat.

Alergi terhadap ubat dibentuk secara eksklusif dengan pemberian ubat berulang kali. Penyakit ini dapat menampakkan dirinya sebagai komplikasi yang timbul dari perawatan penyakit, atau sebagai penyakit pekerjaan yang berkembang sebagai akibat dari kontak dengan ubat-ubatan yang berpanjangan.

Ruam kulit adalah gejala alahan ubat yang paling biasa. Sebagai peraturan, ia berlaku seminggu selepas permulaan pentadbiran ubat, disertai dengan gatal-gatal dan hilang beberapa hari setelah ubat dihentikan.

Menurut statistik, alergi dadah paling kerap berlaku pada wanita, terutamanya pada orang yang berumur 31-40 tahun, dan separuh daripada kes reaksi alergi dikaitkan dengan pengambilan antibiotik.

Apabila diambil secara lisan, risiko mengembangkan alergi ubat lebih rendah daripada dengan pemberian intramuskular dan mencapai nilai tertinggi apabila ubat diberikan secara intravena.

Gejala alahan ubat

Manifestasi klinikal reaksi alergi terhadap ubat dibahagikan kepada tiga kumpulan. Pertama, ini adalah gejala yang muncul dengan segera atau dalam satu jam selepas pemberian ubat:

  • urtikaria akut;
  • anemia hemolitik akut;
  • kejutan anaphylactic;
  • bronkospasme;
  • Edema Quincke.

Kumpulan simptom kedua terdiri daripada reaksi alergi subakut, yang terbentuk 24 jam selepas mengambil ubat:

  • exanthema makulopapular;
  • agranulositosis;
  • demam;
  • trombositopenia.

Dan, akhirnya, kumpulan terakhir merangkumi manifestasi yang berkembang selama beberapa hari atau minggu:

  • penyakit serum;
  • kerosakan pada organ dalaman;
  • purpura dan vaskulitis;
  • limfadenopati;
  • poliartritis;
  • arthralgia.

Dalam 20% kes, kerosakan ginjal alahan berlaku, yang terbentuk semasa mengambil fenotiazin, sulfonamida, antibiotik, berlaku selepas dua minggu dan didapati dalam bentuk sedimen patologi dalam air kencing.

Kerosakan hati berlaku pada 10% pesakit dengan alahan ubat. Kerosakan pada sistem kardiovaskular berlaku pada lebih daripada 30% kes. Lesi sistem pencernaan berlaku pada 20% pesakit dan dimanifestasikan sebagai:

  • enteritis;
  • stomatitis;
  • gastritis;
  • radang gusi;
  • kolitis;
  • glossitis.

Dengan lesi sendi, arthritis alergi biasanya diperhatikan, yang berlaku semasa mengambil sulfonamides, antibiotik penisilin dan derivatif pirazolon.

Penerangan mengenai gejala alahan ubat:

Rawatan alahan ubat

Rawatan alahan ubat bermula dengan penghapusan ubat, yang menyebabkan reaksi alergi. Dalam kes alahan ubat yang ringan, pengambilan ubat yang cukup sudah cukup, selepas itu manifestasi patologi hilang dengan cepat.

Selalunya, pesakit mengalami alahan makanan, akibatnya mereka memerlukan diet hypoallergenic, dengan pengambilan karbohidrat yang terhad, serta pengecualian dari diet makanan yang menyebabkan sensasi rasa yang kuat:

  • pahit;
  • masin;
  • manis;
  • masam;
  • rempah;
  • daging salai, dll..

Alergi ubat, dimanifestasikan dalam bentuk angioedema dan urtikaria dan dihentikan dengan penggunaan antihistamin. Sekiranya gejala alahan berterusan, glukokortikosteroid parenteral digunakan.

Biasanya, luka toksik pada selaput lendir dan kulit dengan alahan ubat menjadi rumit oleh jangkitan, akibatnya pesakit diberi antibiotik spektrum luas, pilihannya adalah masalah yang sangat sukar.

Sekiranya lesi kulit meluas, pesakit akan dianggap sebagai pesakit luka bakar. Oleh itu, rawatan alahan ubat adalah tugas yang sangat sukar..

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk alahan ubat:

Cara merawat alahan ubat?

Alergi terhadap ubat dapat dilihat bukan hanya pada orang yang rentan terhadapnya, tetapi juga pada banyak orang yang sakit parah. Lebih-lebih lagi, wanita lebih rentan terhadap alahan dadah berbanding lelaki. Ini boleh menjadi akibat daripada overdosis ubat mutlak dalam kes seperti apabila terlalu banyak dos yang ditetapkan..

Mandi air sejuk dan sapukan kompres sejuk pada kulit yang meradang.
Hanya pakai pakaian yang tidak akan merengsakan kulit anda.
Tenang dan cuba pastikan aktiviti anda tetap rendah. Gunakan salap atau krim yang terbuat dari selaran matahari untuk melegakan gatal pada kulit anda. Anda juga boleh mengambil antihistamin.
Lihat pakar atau hubungi ambulans, terutamanya untuk keparahan gejala. Sekiranya anda mengalami simptom anafilaksis (reaksi alergi yang tajam, keadaan badan mula meningkat kepekaan, urtikaria), kemudian cuba untuk tetap tenang sehingga doktor tiba. Sekiranya anda boleh menelan, ambil antihistamin.
Sekiranya anda sukar bernafas dan mengi, gunakan epinefrin atau bronkodilator. Ubat ini akan membantu meluaskan saluran udara anda. Berbaring di permukaan rata (seperti lantai) dan angkat kaki. Ini akan meningkatkan aliran darah ke otak. Dengan cara ini anda dapat menghilangkan kelemahan dan pening..
Sebilangan besar reaksi alergi terhadap ubat hilang sendiri beberapa hari selepas ubat yang menyebabkan reaksi itu dibatalkan. Oleh itu, terapi biasanya turun untuk mengubati gatal dan sakit..
Dalam beberapa kes, ubat itu mungkin penting dan oleh itu, ubat itu tidak boleh dibatalkan. Dalam keadaan ini, anda harus mengatasi manifestasi dan gejala alahan, misalnya, dengan gatal-gatal atau demam. Contohnya, semasa merawat endokarditis bakteria dengan penisilin, urtikaria dirawat dengan glukokortikoid.
Untuk gejala yang paling serius dan mengancam nyawa (reaksi anafilaksis), kesukaran bernafas atau bahkan kehilangan kesedaran, epinefrin diberikan.
Biasanya, doktor anda akan menetapkan ubat seperti steroid (prednisone), antihistamin, atau penghalang histamin (famotidine, tagamet, atau ranitidine). Dengan reaksi yang sangat teruk, pesakit harus dimasukkan ke hospital untuk terapi jangka panjang, dan juga pemerhatian.

Alahan atau kesan sampingan?

Yang terakhir ini sering dikelirukan dengan konsep "kesan sampingan ubat" dan "intoleransi ubat individu." Kesan sampingan adalah kesan yang tidak diingini yang berlaku semasa mengambil ubat dalam dos terapi, yang ditunjukkan dalam arahan penggunaan. Intoleransi individu adalah kesan yang tidak diingini yang sama, hanya tidak disenaraikan dalam senarai kesan sampingan dan kurang biasa.

Pengelasan alahan ubat

Komplikasi yang timbul daripada ubat boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Komplikasi manifestasi segera.
  • Komplikasi manifestasi tertangguh:
    • dikaitkan dengan perubahan kepekaan;
    • tidak dikaitkan dengan perubahan kepekaan.

Pada hubungan pertama dengan alergen, tidak ada manifestasi yang dapat dilihat atau tidak kelihatan. Oleh kerana ubat-ubatan jarang diambil sekali, tindak balas badan meningkat apabila perengsa bertambah. Sekiranya kita membicarakan bahaya bagi kehidupan, maka komplikasi manifestasi segera muncul..

Alahan selepas ubat menyebabkan:

  • kejutan anaphylactic;
  • alahan pada kulit dari ubat-ubatan, edema Quincke;
  • gatal-gatal;
  • pankreatitis akut.

Reaksi boleh berlaku dalam jangka waktu yang sangat singkat, dari beberapa saat hingga 1-2 jam. Ia berkembang dengan cepat, kadang-kadang dengan sepantas kilat. Memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Kumpulan kedua lebih sering dinyatakan oleh pelbagai manifestasi dermal:

  • eritroderma;
  • eritema eksudatif;
  • ruam campak.

Ia menjelma dalam sehari atau lebih. Penting untuk membezakan dalam masa manifestasi alahan kulit dari ruam lain, termasuk yang disebabkan oleh jangkitan pada masa kanak-kanak. Ini benar terutamanya jika kanak-kanak alah kepada ubat..

Faktor risiko alahan dadah

Faktor risiko alergi dadah adalah hubungan dengan ubat-ubatan (kepekaan ubat adalah perkara biasa di kalangan pekerja penjagaan kesihatan dan pekerja farmasi), penggunaan ubat jangka panjang dan kerap (penggunaan berterusan kurang berbahaya daripada penggunaan sekejap) dan.

Di samping itu, risiko alergi ubat meningkat dengan:

  • beban keturunan;
  • penyakit kulit kulat;
  • penyakit alahan;
  • kehadiran alahan makanan.

Vaksin, sera, imunoglobulin asing, dextrans, sebagai bahan yang bersifat protein, adalah alergen penuh (ia menyebabkan pembentukan antibodi dalam badan dan bertindak balas dengannya), sementara kebanyakan ubat adalah haptens, iaitu, bahan yang memperoleh antigenik sifat hanya selepas gabungan dengan protein serum atau tisu.

Akibatnya, antibodi muncul, yang menjadi dasar alergi obat, dan ketika antigen muncul kembali, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang memicu lata reaksi.

Apa-apa ubat, termasuk agen anti-alergi dan bahkan glukokortikoid, boleh menyebabkan reaksi alergi. Keupayaan zat dengan berat molekul rendah untuk menyebabkan reaksi alergi bergantung pada struktur kimianya dan cara pemberian ubat.

Apabila diambil secara lisan, kemungkinan timbulnya reaksi alergi lebih rendah, risikonya meningkat dengan pemberian intramuskular dan maksimum dengan pemberian ubat secara intravena. Kesan pemekaan terbesar berlaku dengan pemberian ubat intradermal. Penggunaan persediaan depot (insulin, bicillin) sering menyebabkan kepekaan. "Kecenderungan atopik" pesakit mungkin turun temurun.

Punca alahan ubat

Patologi ini didasarkan pada reaksi alergi yang disebabkan oleh pemekaan badan terhadap bahan aktif ubat. Ini bermaksud bahawa selepas kontak pertama dengan sebatian ini, antibodi terbentuk melawannya. Oleh itu, alahan teruk boleh berlaku walaupun dengan penggunaan ubat yang minimum ke dalam badan, puluhan dan beratus-ratus kali lebih sedikit daripada dos terapi biasa..

Alergi ubat berlaku selepas hubungan kedua atau ketiga dengan bahan tersebut, tetapi tidak pernah berlaku selepas yang pertama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh memerlukan masa untuk mengembangkan antibodi terhadap ubat ini (sekurang-kurangnya 5-7 hari).

Pesakit berikut berisiko mengalami alahan ubat:

  • menggunakan ubat sendiri;
  • orang yang menderita penyakit alahan;
  • pesakit dengan penyakit akut dan kronik;
  • orang dengan imuniti yang lemah;
  • anak kecil;
  • orang yang mempunyai hubungan profesional dengan dadah.

Alahan boleh berlaku pada sebarang bahan. Walau bagaimanapun, selalunya ia muncul untuk ubat berikut:

  • serum atau imunoglobulin;
  • ubat antibakteria dari siri penisilin dan kumpulan sulfonamida;
  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • penghilang rasa sakit;
  • persediaan, kandungan yodium;
  • Vitamin B;
  • ubat antihipertensi.

Mungkin terdapat tindak balas silang terhadap ubat-ubatan yang mengandungi bahan serupa. Oleh itu, sekiranya terdapat alergi terhadap novocaine, reaksi terhadap ubat sulfanilamide mungkin berlaku. Reaksi ubat anti-radang nonsteroid boleh dikaitkan dengan alahan pewarna makanan.

Akibat alergi dadah

Dengan sifat manifestasi dan akibat yang mungkin berlaku, malah kes reaksi alahan ubat yang ringan berpotensi menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit. Ini disebabkan kemungkinan proses generalisasi yang cepat dalam keadaan kekurangan terapi, kelewatannya dalam kaitannya dengan reaksi alergi progresif.

Pertolongan cemas untuk alahan ubat

Pertolongan cemas untuk perkembangan kejutan anaphylactic harus diberikan tepat pada masanya dan segera. Algoritma berikut mesti diikuti:

Hentikan penggunaan ubat lebih lanjut sekiranya kesejahteraan pesakit bertambah buruk.
Sapukan ais ke tempat suntikan, yang akan mengurangkan penyerapan ubat ke dalam aliran darah.
Suntikan tempat ini dengan adrenalin, yang juga menyebabkan vasospasme dan mengurangkan penyerapan sejumlah tambahan ubat ke dalam peredaran sistemik. Untuk hasil yang sama, tourniquet digunakan di atas tempat suntikan (melemahkannya secara berkala selama 2 minit setiap 15 minit).
Ambil langkah-langkah untuk mencegah aspirasi dan sesak nafas - pesakit diletakkan di permukaan yang keras, dan kepala dipusingkan ke sisinya, permen karet dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan dikeluarkan dari mulut.
Buat akses vena dengan memasukkan kateter periferal.
Pengenalan jumlah cecair yang mencukupi secara intravena, sementara untuk setiap 2 liter perlu menyuntikkan 20 mg furosemide (ini adalah diuresis paksa).
Dengan penurunan tekanan yang tidak terkawal, gunakan mezaton.
Secara selari, kortikosteroid diberikan, yang menunjukkan bukan sahaja aktiviti anti-alergi, tetapi juga meningkatkan tahap tekanan darah.
Sekiranya tekanan mengizinkan, iaitu sistolik melebihi 90 mm Hg, maka diphenhydramine atau suprastin diberikan (intravena atau intramuskular).

Alahan ubat pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, alergi sering berkembang menjadi antibiotik, atau lebih tepatnya kepada tetrasiklin, penisilin, streptomisin dan, lebih jarang, kepada cephalosporins. Selain itu, seperti pada orang dewasa, juga dapat timbul dari novocaine, sulfonamides, bromides, vitamin B, dan juga ubat-ubatan yang mengandung yodium atau merkuri. Selalunya ubat-ubatan, semasa penyimpanan berpanjangan atau tidak betul, mengoksidakan, merosakkan, akibatnya ia menjadi alergen.

Alahan ubat pada kanak-kanak jauh lebih teruk daripada orang dewasa - ruam kulit yang biasa boleh sangat berbeza:

  • vesikular;
  • urtikaria;
  • papular;
  • buluh;
  • papular-vesikular;
  • eritemo-skuamosa.

Tanda-tanda pertama reaksi kanak-kanak adalah peningkatan suhu badan, kejang, dan penurunan tekanan darah. Gangguan dalam fungsi ginjal, lesi vaskular dan pelbagai komplikasi hemolitik juga mungkin berlaku..

Kemungkinan timbulnya reaksi alahan pada kanak-kanak pada usia dini bergantung pada tahap tertentu pada kaedah pemberian ubat. Yang paling berbahaya adalah kaedah parenteral, yang melibatkan suntikan, suntikan dan penyedutan. Ini mungkin berlaku sekiranya terdapat masalah dengan saluran gastrointestinal, dysbiosis, atau bersamaan dengan alahan makanan.

Juga, petunjuk ubat seperti aktiviti biologi, sifat fizikal, ciri kimia memainkan peranan penting bagi tubuh anak. Meningkatkan kemungkinan terjadinya reaksi alergi terhadap penyakit yang berjangkit, serta kerja sistem perkumuhan yang lemah.

Rawatan boleh dilakukan dengan pelbagai cara, bergantung kepada keparahannya:

  • pelantikan julap;
  • lavage gastrik;
  • mengambil ubat anti alergi;
  • penggunaan enterosorben.

Gejala akut memerlukan rawatan segera kepada kanak-kanak, dan, selain rawatan, dia memerlukan rehat di tempat tidur dan banyak minuman.

Selalu lebih baik mencegah daripada menyembuhkan. Dan ini paling penting dalam hubungannya dengan kanak-kanak, kerana badan mereka lebih sukar untuk mengatasi penyakit apa pun daripada orang dewasa. Untuk melakukan ini, perlu berhati-hati dan berhati-hati ketika memilih ubat untuk terapi ubat, dan rawatan kanak-kanak dengan penyakit alergi lain atau diatesis atopik memerlukan kawalan khas..

Sekiranya tindak balas kekerasan badan dalam bentuk gejala yang tidak menyenangkan terhadap ubat tertentu dikesan, pengenalannya semula harus dicegah dan maklumat ini mesti ditunjukkan di bahagian depan kad perubatan anak. Kanak-kanak yang lebih tua harus selalu diberitahu tentang ubat-ubatan yang mungkin memberi reaksi buruk kepada mereka.

Diagnosis alahan ubat

Pertama sekali, untuk mengenal pasti dan mendiagnosis alahan ubat, doktor mengambil sejarah yang menyeluruh. Selalunya, kaedah diagnostik inilah yang cukup untuk menentukan penyakit dengan tepat. Soalan utama dalam pengumpulan anamnesis adalah sejarah alahan. Dan selain pesakit itu sendiri, doktor bertanya kepada semua saudara-saudaranya mengenai kehadiran pelbagai jenis alahan dalam keluarga.

Selanjutnya, sekiranya tidak menentukan gejala yang tepat atau kerana sebilangan kecil maklumat, doktor menjalankan ujian makmal untuk diagnosis. Ini termasuk ujian makmal dan ujian provokatif. Ujian dilakukan berkaitan dengan ubat-ubatan yang seharusnya bertindak balas oleh tubuh.

Kaedah makmal untuk mendiagnosis alahan ubat termasuk:

  • kaedah radioallergosorbent;
  • immunoassay enzim;
  • Ujian basofilik Shelley dan variannya;
  • kaedah chemiluminescence;
  • kaedah pendarfluor;
  • ujian pembebasan leukotrien sulfida dan ion kalium.

Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis alahan ubat dilakukan menggunakan kaedah ujian provokatif. Kaedah ini hanya boleh digunakan apabila tidak dapat mengenal pasti alergen menggunakan anamnesis atau ujian makmal. Ujian provokatif dapat dilakukan oleh ahli alergi di makmal khas yang dilengkapi dengan alat resusitasi. Dalam alergologi masa kini, kaedah diagnostik yang paling biasa untuk alergi ubat adalah ujian sublingual..

Pencegahan alahan ubat

Adalah perlu untuk mengambil sejarah pesakit dengan penuh tanggungjawab. Semasa mengenal pasti alahan ubat dalam sejarah perubatan, perlu diketahui ubat yang menyebabkan reaksi alergi. Ubat ini mesti diganti dengan ubat lain yang tidak mempunyai sifat antigenik yang sama, sehingga menghilangkan kemungkinan alergi silang.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengetahui sama ada pesakit dan saudara-mara menderita penyakit alahan..

Kehadiran rhinitis alergi, asma bronkial, urtikaria, demam hay dan penyakit alergi lain pada pesakit adalah kontraindikasi untuk penggunaan ubat-ubatan dengan sifat alergenik yang jelas.

Tindak balas alahan semu

Sebagai tambahan kepada reaksi alergi yang betul, reaksi alergi semu juga boleh berlaku. Yang terakhir kadang-kadang disebut alergi palsu, bukan imunoalergik. Reaksi pseudoalergik yang secara klinikal serupa dengan kejutan anaphylactic dan memerlukan tindakan kuat yang sama disebut kejutan anaphylactoid..

Walaupun tidak berbeza dalam persembahan klinikal, jenis reaksi ubat ini berbeza dalam mekanisme perkembangannya. Dengan reaksi alergi pseudo, pemekaan terhadap ubat tidak berlaku, oleh itu, reaksi antigen-antibodi tidak akan berkembang, tetapi terdapat pembebasan mediator yang tidak spesifik seperti histamin dan bahan seperti histamin.

Dengan reaksi alahan semu, ada kemungkinan:

kejadian selepas pengambilan ubat pertama;
kemunculan gejala klinikal sebagai tindak balas pengambilan ubat struktur kimia yang berbeza, dan kadang-kadang terhadap plasebo;
pemberian ubat yang perlahan dapat mengelakkan reaksi anaphylactoid, kerana kepekatan ubat dalam darah tetap di bawah ambang kritikal, dan pembebasan histamin lebih perlahan;
keputusan negatif ujian imunologi dengan ubat yang sesuai.

Histaminoliberators merangkumi:

  • alkaloid (atropin, papaverine);
  • dextran, polyglucin dan beberapa pengganti darah lain;
  • kecewa (ubat yang mengikat besi);
  • Ejen kontras sinar-X yang mengandungi iodin untuk pentadbiran intravaskular;
  • tidak-shpa;
  • candu;
  • polimiksin B;
  • protamin sulfat.

Petunjuk tidak langsung mengenai reaksi alergi pseudo adalah ketiadaan sejarah alahan yang membebankan. Penyakit berikut berfungsi sebagai latar belakang yang baik untuk perkembangan reaksi pseudo-alergi:

  • patologi hipotalamus;
  • diabetes;
  • penyakit gastrousus;
  • penyakit hati;
  • jangkitan kronik;
  • dystonia vegetatif.

Polifarmasi dan pengenalan ubat dalam dos yang tidak sesuai dengan usia dan berat badan pesakit juga memprovokasi perkembangan reaksi pseudoallergik.

Soalan dan jawapan mengenai topik "Alergi dadah"

Soalan: Saya dan ibu mempunyai alahan ubat (analgin, paracetomol, aspirin, hampir semua ubat antipiretik). Sampel untuk parasetamol menunjukkan neg. reaksi. Cara menyembuhkannya?

Jawapan: Tidak mungkin untuk menyembuhkan alergi ubat. Anda hanya perlu mengecualikan penerimaan mereka.

Soalan: Ujian apa dan di mana boleh dilakukan untuk menentukan alergen untuk semua kumpulan ubat? Selama lebih dari sepuluh tahun saya alah kepada ubat-ubatan dan tidak dapat menentukan yang mana. Untuk penyakit yang berlainan, beberapa ubat diresepkan dan tidak mungkin untuk menentukan alahan mana, kerana ia diambil pada hari yang sama. Alergi - gatal-gatal di seluruh badan, tetapi tanpa gatal, muncul setelah minum ubat dalam beberapa jam, pada mulanya, dengan demam tinggi, dan hanya pada keesokan harinya ruam berlaku pada badan. Saya tidak dapat menentukan suhu dari penyakit atau alahan. Alergi terhadap finalgon, sinupret (gatal). Tolong bantu saya, setiap ubat baru adalah ujian badan saya.

Jawapan: Tidak ada analisis sedemikian. Perkara utama dalam menentukan alahan ubat adalah sejarah alahan, iaitu, cadangan berdasarkan pengalaman anda mengambil ubat. Sebilangan sampel dapat dihantar, tetapi ini adalah ujian provokatif, dan hanya dibuat apabila diperlukan. Tidak ada kaedah makmal yang boleh dipercayai untuk menentukan alahan ubat. Mengenai ubat-ubatan yang pastinya anda alah: Finalgon adalah ubat dengan kesan menjengkelkan, cukup sering memberi reaksi alergi, Siluprent adalah penyediaan herba, ramuan mana pun yang menjadi sebahagiannya boleh menyebabkan alergi. Cuba buat senarai ubat-ubatan yang telah anda ambil dan kombinasi apa. Dari senarai ini, ahli alahan dapat menentukan punca alergi dan memutuskan sama ada anda memerlukan sampel. Walau apa pun, kecuali benar-benar diperlukan (penyakit yang sangat serius), anda harus mula minum ubat satu demi satu dan memantau reaksi anda.